Disfunkcija simfize pubis je stanje koje najčešće pogađa žene tijekom trudnoće i poroda. Ovaj izraz se odnosi na pokret koji se događa u simfizi pubis, koja je hrskavični zglob koji se nalazi na dnu zdjelice. Zglob je dovoljno fleksibilan da se može pomicati tijekom trudnoće i poroda, što omogućuje nastavak poroda. Kada dođe do disfunkcije simfize pubis, količina pokreta kojoj se zglob može podvrgnuti je pretjerana, što dovodi do boli i otežanog kretanja.
Pubis simfize se drži na okupu i ojačava ligamentima i mišićima koji osiguravaju da zglob ostaje stabilan tijekom kretanja. Odrasla žena ima razmak od oko pet milimetara (0.2 inča) između dvije kosti zgloba. Tijekom trudnoće, ovaj se jaz može povećati na osam milimetara (0.3 inča) u širinu bez ikakvih problema. Ako se jaz proširi na devet milimetara (0.35 inča) ili više, zglob pubisa simfize može postati nestabilan.
Smatra se da se ovo stanje javlja kao rezultat lučenja hormona zvanog relaksin. Između ostalih funkcija, poznato je da relaksin razgrađuje kolagen u simfizi pubis zglobu, što pomaže zglobu da omekša i omogućuje da se jaz između kostiju proširi. Nije poznato zašto se zglob kod nekih žena previše rasteže. Moguće je da su neke žene osjetljivije na relaksin ili da proizvode više hormona nego što je normalno. Drugi čimbenici kao što su nedostatak tjelovježbe ili prekomjerno vježbanje, višak kilograma i loše držanje također mogu igrati ulogu u razvoju stanja.
Najčešći simptom koji doživljavaju žene s disfunkcijom simfize pubis je bol u donjem dijelu zdjelice. Priroda boli može varirati, a žene prijavljuju bolove od pečenja, uboda i pucanja, kao i stalnu bol ili nelagodu. Bol se može širiti od donjeg dijela zdjelice do trbuha, leđa, prepona, perineuma i bedara. Zbog toga je često otežano hodanje. Žene koje pate od ovog stanja imaju posebne probleme s penjanjem uz stepenice, stajanjem ili oslanjanjem na jednu nogu, te dizanjem iz sjedećeg položaja.
Do 25% žena tijekom trudnoće ima simptome disfunkcije simfize pubisa. Kod većine žena simptomi nestaju u roku od nekoliko dana nakon rođenja, ali otprilike 7% žena s tim stanjem i dalje je pogođeno. Žena koja i dalje trpi bolove nakon poroda može imati poteškoća u njezi novorođenčeta i prijeti joj depresija.
Liječenje disfunkcije pubisa simfize tijekom trudnoće obično uključuje kombinaciju lijekova protiv bolova i promjene ponašanja. Lijekovi kao što su kodein i acetaminofen, koji se također nazivaju paracetamol, obično se preporučuju tijekom trudnoće. Žene također mogu surađivati s fizioterapeutom kako bi joj pomogao sa strategijama za izbjegavanje boli i smanjenje stresa u zdjelici. Ženama koje nastavljaju osjećati bol nakon poroda obično se savjetuje mirovanje u krevetu nakon čega slijedi produžena fizioterapija i liječenje boli. Rijetko se događa da žena zahtijeva operaciju kako bi riješila problem.