Što je disfunkcija zdjeličnog dna?

Disfunkcija zdjeličnog dna uobičajen je medicinski poremećaj koji može uzrokovati poteškoće pri mokrenju, defekaciji i upuštanju u spolni odnos. Stanje je povezano s abnormalnim grčevima ili problemima s kontrolom u mišićima koji podupiru zdjelične organe. Osoba s disfunkcijom dna zdjelice može imati kronični zatvor ili probleme s pražnjenjem mokraćnog mjehura jer mišići ne rade zajedno kako treba. Mnogi pacijenti kojima je dijagnosticirano ovo stanje mogu pronaći olakšanje uzimajući lijekove i radeći s terapeutima kako bi naučili kako ojačati i bolje kontrolirati mišiće. Operacija može biti potrebna ako organi prolapsiraju kroz slab pod ili se razvije cista.

Mnogi različiti čimbenici mogu doprinijeti disfunkciji dna zdjelice, a u mnogim slučajevima nije moguće otkriti temeljni uzrok. Za razliku od većine drugih problema s kontrolom mišića, čini se da disfunkcija dna zdjelice nije povezana s neurološkim poremećajima. Mišići u zdjelici jednostavno su nekoordinirani; pacijent može kontrolirati svoje kretanje, ali ih ne može natjerati da se skupljaju unisono radi izlučivanja stolice i mokraće. Mogući uzroci su slabljenje mišića i živaca nakon poroda, optruzivna prostata i traume zdjelične regije. Osim toga, prejako napinjanje tijekom pražnjenja crijeva može uzrokovati oštećenje mišića dna zdjelice.

Simptomi disfunkcije zdjeličnog dna mogu varirati ovisno o stupnju problema s koordinacijom i specifičnim uključenim mišićima. Mnogi ljudi imaju problema s pražnjenjem crijeva i mjehura, što rezultira kroničnim zatvorom i čestim, ali neproduktivnim nagonima za mokrenjem. Kada su mišići neobično slabi, inkontinencija može biti glavni problem. Žene također mogu osjetiti značajnu bol tijekom spolnog odnosa jer se mišići koji podupiru vaginu ne mogu pravilno opustiti.

Liječnik obično može dijagnosticirati disfunkciju zdjeličnog dna na temelju pacijentovih simptoma i temeljitog fizičkog pregleda. X-zrake i druge slikovne pretrage mogu se izvesti kako bi se pronašli znakovi natečene prostate, prolapsa organa ili defekta mišića. Liječnik bi mogao pritisnuti donji dio trbuha kako bi vidio popušta li pritisak i je li područje osjetljivo. Sonda kamere se u nekim slučajevima koristi za promatranje pokreta mišića unutar crijeva ili rodnice.

Problemi zdjeličnog dna mogu se liječiti na nekoliko različitih načina. Bolesnicima koji imaju kronični zatvor često se daju opuštači mišića i potiču ih na tjelovježbu, piju puno vode i jedu hranu bogatu vlaknima. Drugi tretman koji se naziva biofeedback je tehnika fizikalne terapije u kojoj stručnjak pomaže pacijentu vidjeti kakav je osjećaj kontrolirati različite mišiće. Vježbom mnogi ljudi mogu steći bolju koordinaciju. Ako problemi potraju, kirurg će možda morati ručno popraviti mišiće i organe ili se suočiti s drugim temeljnim problemima, kao što je povećana prostata.