Što je distocija?

Distocija se odnosi na nenormalan ili težak porod ili trudove. Može se pojaviti zbog karlične porođajne prezentacije, zbog nesrazmjera glave zdjelice, zbog prisutnosti tumora fetusa ili zbog problema s maternicom koje majka može imati. Dijagnozu često postavlja opstetričar, liječnik koji vodi ženu od trenutka kada zatrudni do poroda. Većina pedijatara dijagnosticira distociju kroz simptome koje majka pokazuje tijekom poroda, internim pregledom gdje može palpirati prisutne dijelove djetetovog tijela ili uz pomoć ultrazvuka, koji je slikovni test.

Normalan položaj djeteta tijekom vaginalnog porođaja je usmjeren prema glavi, također poznat kao cefalična prezentacija. Kada se drugi dijelovi tijela, kao što su stražnji dio vrata, stopala, ramena ili stražnjica, prvi pojave na porođajnom kanalu, porođaj često postaje težak. U slučajevima kada je rame dio za izlaganje, neki opstetričari mogu učiniti određene manevre kako bi pokušali roditi dijete vaginalnim putem. Čimbenici rizika za pojavu distocije ramena uključuju pretilost majke, nekontrolirani dijabetes i produljeni porod.

Nesrazmjer glave zdjelice jedan je od najčešćih uzroka distocije. To se obično događa kada je fetus prevelik u odnosu na rodni kanal majke. Uzroci nesrazmjera glave zdjelice uključuju dijabetes majke, porodni porod kada je trudnoća već starija od 42 tjedna i abnormalni oblik zdjelice zbog nesreća ili bolesti koje je stekla majka.

Prisutnost tumora u fetusu također može dovesti do distocije. Primjer fetalnog tumora je sakrokokcigealni teratom, koji je čest tumor koji se nalazi u repnoj ili trtičnoj kosti novorođenčeta. Hidrocefalus je još jedno stanje koje može rezultirati distocijom. To je nakupljanje tekućine unutar glave fetusa, zbog čega glava otiče.

Problemi s maternicom prisutni kod majke također mogu rezultirati teškim porodom. Primjeri ovih problema uključuju defekte mišića maternice i prisutnost urođenih defekata u maternici. Kongenitalne deformacije trtice kao i bolesti koje rezultiraju abnormalnim oblikom zdjelice također mogu doprinijeti pojavi teškog poroda.

Komplikacije koje mogu nastati zbog distocije uključuju depresiju disanja, intrauterinu hipoksiju gdje postoji nedostatak kisika koji dolazi do fetusa i smrt fetusa. Opstetričari često rješavaju distociju izvođenjem carskog reza. Carski rez je kirurška operacija koja se izvodi radi porođaja bebe stvaranjem otvora u trbuhu. Drugi razlozi za obavljanje carskog reza uključuju infekcije u genitalnom traktu majke, više beba u maternici i fetalni distres.