Djevičanska hipertrofija, također poznata kao juvenilna hipertrofija dojke i juvenilna gigantomastija, rijetko je stanje koje uzrokuje brzi rast tkiva dojke tijekom ranih tinejdžerskih godina, što rezultira nerazmjerno velikim grudima. Ovo stanje može uzrokovati veliku psihološku traumu svojim adolescentima. Liječnici obično liječe to stanje operacijom smanjenja grudi.
Ovo stanje je relativno rijetko. Kada se dogodi, pogađa djevojčice u dobi od 10 do 17 godina. Djevičanska hipertrofija je benigna i ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema ili smrti. U rijetkim slučajevima, tkivo dojke nastavlja se razvijati čak i nakon kirurške intervencije.
Mlade djevojke koje imaju djevičansku hipertrofiju razvijaju pretjerano velike grudi. Bradavice mogu biti spljoštene, a iako grudi imaju velike količine vezivnog tkiva, imaju nerazvijene ili odsutne lobule, odnosno žlijezde koje proizvode mlijeko. Jedna dojka je obično zahvaćena više od druge, što uzrokuje asimetriju. Velike grudi su često ptotične ili obješene, s bradavicama koje su usmjerene prema dolje, a ne prema gore i van.
Djevičanska hipertrofija može uzrokovati fizičku i emocionalnu bol. Neke djevojke imaju problema s leđima ili ramenima zbog težine grudi. Možda neće moći stati u grudnjake standardne veličine, a njihove velike grudi mogu ograničiti kakvu odjeću mogu nositi. Oni također mogu postati bolno samosvjesni svojih tijela.
Liječnici obično preporučuju operaciju smanjenja grudi za liječenje ovog stanja. Kirurzi općenito radije čekaju da se djevojčice završe s razvojem prije izvođenja kirurške redukcije. Početkom 2011. liječnici su eksperimentirali s upotrebom tamoksifena, lijeka protiv raka dojke, za djevičansku hipertrofiju. Pomaže smanjiti oticanje grudi i može smanjiti veličinu grudi.
Operacija smanjenja grudi je kompliciran i invazivan zahvat koji se izvodi u anesteziji. Obično je potrebno nekoliko sati da se operacija završi. Liječnik napravi nekoliko rezova u donjem dijelu dojke. Odstranjuje prekomjerno tkivo dojke i ponovno oblikuje grudi, uklanjajući i premještajući bradavicu u viši položaj i podrezujući veliku areolu.
Neke mlade žene koje imaju tešku djevičansku hipertrofiju mogu nastaviti s razvojem grudi čak i nakon kirurške redukcije. U tom slučaju, liječnik se može odlučiti za potpunu mastektomiju ili uklanjanje cijelog temeljnog tkiva dojke. Liječnik može zamijeniti tkivo dojke kirurškim implantatima.
Smanjenje grudi i operacija mastektomije značajno će smanjiti veličinu i težinu grudi. Nekoliko rizika uključuje infekciju, rezove koji se ponovno otvaraju nakon operacije i moguću asimetriju. Ženama je potrebno nekoliko mjeseci da zacijele nakon operacije, a zahvati ostavljaju trajne ožiljke na grudima.