Dobhoffova cijev je fleksibilna nazogastrična (NG) cijev malog promjera s unutarnjim promjerom od oko 0.16 inča (4 mm). Prvenstveno se koristi za davanje hranjivih tvari ili lijekova pacijentima koji ne mogu ništa progutati na usta.
Dobhoffovu cijev predstavili su sredinom 1970-ih kirurzi Robert Dobbie i James Hoffmeister, koji su spojili svoja prezimena kako bi stvorili “Dobhoff”. Dobhoffova cijev bila je prva cijev za hranjenje malog promjera koja se uspješno koristila u bolnicama.
Upotreba Dobhoffove cijevi
Osim za ishranu, Dobhoffova cijev se također može koristiti za davanje lijeka pacijentu. Bilo koji lijek koji već nije dostupan u tekućem obliku obično se može otopiti u soku ili vodi i unijeti u cijev. Dobhoff cijevi treba isprati prije i nakon davanja tekuće hrane ili lijekova, kako bi se izbjeglo začepljenje.
Za razliku od cijevi koje se koriste za gastrointestinalnu drenažu, na Dobhoffovu cijev nije pričvršćen usis. Manja je i fleksibilnija od ostalih NG cijevi, pa je obično udobnija za pacijenta.
Umetanje Dobhoff cijevi
Dobhoffova cijev može biti umetnuta uz pacijentov krevet od strane medicinske sestre ili liječnika. Cjevčica se umetne u želudac kroz nosni prolaz.
Tijekom umetanja koristi se žica za navođenje, nazvana stajlet. Stajlet se uklanja nakon što se potvrdi ispravan položaj cijevi.
Dobhoffova cijev ima utegnuti kraj koji je pomaže voditi kroz probavni sustav. Ovaj ponderirani kraj sastoji se od metala zatvorenog u silikonu.
Peristaltika, nevoljno stezanje i opuštanje mišića, pomaže premjestiti težinu kroz jednjak u želudac ili dalje.
Kraj Dobhoffove cijevi često se stavlja u želudac, iako se općenito preporučuje da se stavi dalje, u dvanaesnik, dio tankog crijeva koji je uz želudac, kako bi se izbjegao želučani refluks .
Nakon umetanja, ispravan položaj u tijelu obično se provjerava uz pomoć rendgenskih zraka ili fluoroskopije. Dobhoff cijevi dolaze s radioprovidnom trakom, što ih čini lako vidljivim na rendgenskim zrakama.
Potencijalne komplikacije
Neke komplikacije koje bi se mogle pojaviti tijekom umetanja Dobhoffove cijevi uključuju:
Ulazak u bronhijalnu cijev
Perforacija pleure koja okružuje pluća
Nije postavljena sonda dovoljno daleko u želudac, što uzrokuje aspiraciju.
Zbog ovih potencijalnih komplikacija, važno je radiološki provjeriti položaj cijevi nakon umetanja. U slučajevima kada pacijent dulje vrijeme koristi sondu za enteralno hranjenje, može biti potrebna periodična ponovna provjera položaja.