Dodjela naknada je taj proces koji omogućuje da se uplate od davatelja osiguranja prosljeđuju izravno pružatelju zdravstvene skrbi, umjesto da se šalju izravno osiguraniku. Ova vrsta aranžmana uobičajena je za mnoge vrste pokrića zdravstvenog osiguranja, a često pomaže u pojednostavljenju procesa plaćanja medicinskih usluga na vrijeme. Mnoge vrste zdravstvenog osiguranja, uključujući i neke programe koje podržava vlada, kao što je Medicare u Sjedinjenim Državama, dopuštaju dodjelu beneficija kao nešto što se podrazumijeva.
Kako bi utvrdio raspodjelu naknada, osiguranik obično mora potpisati neku vrstu obrasca ili dokumenta koji liječniku ili bolnici daje pravo podnošenja zahtjeva za pružene usluge izravno pružatelju osiguranja pacijenta. Stvarni format obrasca za dodjelu naknada varirat će od jedne jurisdikcije do zemlje, ovisno o primjenjivim zakonima ili propisima. Obično je obrazac za beneficije vrlo jednostavan instrument koji jednostavno navodi da pružatelj zdravstvene skrbi pacijentu pruža neku vrstu medicinske skrbi, a pacijent želi da osiguravajuće društvo prosljeđuje sva plaćanja pokrivenih usluga izravno tom pružatelju.
Jedna od glavnih prednosti prijenosa naknada za osiguranika je mogućnost izbjegavanja trošenja vremena na ispunjavanje i podnošenje zahtjeva za pružene zdravstvene usluge. U većini slučajeva, podnošenjem zahtjeva u ime pacijenta upravljat će liječnik, bolnica ili druga zdravstvena ustanova. Navedeni zahtjevi su pripremljeni u skladu sa standardima davatelja osiguranja, uključujući sve podatke relevantne za pružene usluge. Pod pretpostavkom da je tijek liječenja pokriven uvjetima i odredbama osiguranja, davatelj odobrava plaćanje, umanjeno za sva odbitka ili druga ograničenja koja se mogu primijeniti, te doznačuje tu uplatu pošiljatelju zahtjeva, a ne pacijentu.
Da bi se dodjeljivanje naknada moglo primijeniti, pružene medicinske usluge moraju biti obuhvaćene odredbama police osiguranja. Na primjer, ako plan zdravstvenog osiguranja ne uključuje stomatologa, izdavatelj plana neće proslijediti nikakva plaćanja stomatologu, čak i ako je pacijent potpisao obrazac za dodjelu naknada. Nije neobično da pružatelji zdravstvenih usluga unaprijed zatraže informacije o pokriću police, što omogućuje utvrđivanje jesu li tretmani osigurani prema uvjetima plana. Ako ne, onda će zdravstveni djelatnik često tražiti alternativne aranžmane plaćanja s pacijentom prije početka tih tretmana.