Donja prednja resekcija je operacija koja se izvodi za uklanjanje dijela oboljelog debelog crijeva i ponovno pričvršćivanje zdravog tkiva debelog crijeva na anus. Resekcija može zahtijevati privremenu upotrebu vrećice za kolostomu za prikupljanje fekalne tvari dok debelo crijevo ne zacijeli dovoljno za pražnjenje crijeva. To je manje invazivan postupak od abdominoperinealne resekcije, tradicionalne operacije za liječenje raka rektuma i nekih slučajeva divertikulitisa.
Prije nego započne postupak donje prednje resekcije, pacijent će morati potpuno isprazniti debelo crijevo. Tekuća dijeta obično počinje dva dana prije operacije kako bi se eliminirao čvrsti materijal iz debelog crijeva. Noć prije zahvata dat će se klistir kako bi se uklonili i posljednji tragovi fekalne tvari. Još jedan klistir može biti potreban ujutro nakon operacije kako bi se osiguralo da debelo crijevo nema tragova izmeta.
Resekcija se izvodi u općoj anesteziji, obično se primjenjuje intravenskom (IV) linijom. Rez se radi kroz trbuh kako bi se pristupilo debelom crijevu. Svako kancerozno ili upaljeno tkivo debelog crijeva se uklanja, a ostatak debelog crijeva zašiva se na anus. Povremeno, tkivo debelog crijeva može biti previše upaljeno da bi se odmah pričvrstilo na anus, te će se dodati vrećica za kolostomu dok debelo crijevo ne bude dovoljno zdravo da pravilno funkcionira. Nakon kirurškog zahvata zatvara se abdominalni rez i pacijent će provesti dva do tri sata u sobi za kirurški oporavak.
Liječenje od donje prednje resekcije traje oko tri do šest tjedana. Tijekom tog vremena, program upravljanja crijevima će naučiti pacijenta kako regulirati svoje pražnjenje crijeva. Program uključuje upute o važnosti položaja tijela pri pokušaju pražnjenja crijeva i kako ručno stimulirati pražnjenje crijeva.
Komplikacije donje prednje resekcije nisu tako česte kao kod invazivnije abdominoperinealne resekcije. Postoji opasnost od prekomjernog krvarenja tijekom i nakon operacije. Infekcija može nastupiti iz otvora crijeva, što rezultira duljim vremenom ozdravljenja. Oticanje debelog crijeva također može uzrokovati dulji period oporavka.
Većina bolesnika ima povoljnu prognozu nakon donje prednje resekcije. To je operacija koja se najčešće izvodi kod karcinoma debelog crijeva, kao i za uklanjanje upaljenog ili oboljelog tkiva debelog crijeva. Mnogi pacijenti mogu naučiti kako upravljati pražnjenjem crijeva nakon zahvata i izbjeći probleme s fekalnom inkontinencijom.