Duktus Botalli, također poznat kao ductus arteriosus, jedan je od tri mala prolaza ili šanta u srcu fetusa u razvoju. Povezuje plućnu arteriju s lukom aorte, dopuštajući krvi da zaobiđe fetusova pluća u razvoju. Biološki signali pokreću zatvaranje duktusa Botalli ubrzo nakon rođenja. Ako se šant ne zatvori, rezultat je potencijalno ozbiljno, ali izlječivo kongenitalno stanje srca koje se naziva otvoreni ductus arteriosus.
Nazvan po talijanskom liječniku iz 16. stoljeća Leonardu Botallu, ductus Botalli pruža put za krv fetusa da putuje od desne srčane klijetke do aorte bez prolaska kroz komprimirana pluća. Dok se fetus razvija u maternici, pluća ostaju stisnuta. Duktus Botalli omogućuje da se desna klijetka trenira i ojača bez izlaganja otporu nezrelih pluća.
S prvim udahom dojenčeta odmah nakon rođenja dolazi do niza bioloških učinaka koji signaliziraju kraj ductus Botalli. Plućne kapilare se otvaraju, zbog čega tlak u plućnoj arteriji prvi put u razvoju dojenčeta pada ispod tlaka u aorti. Pluća oslobađaju peptid zvan bradikinin koji djeluje na snižavanje krvnog tlaka, uzrokujući otjecanje krvi iz ductus Botalli. Razine prostaglandina koje je majka prethodno isporučila padaju, što potiče glatke mišićne stanice u zidovima prolaza da se kontrahiraju. Kanal se potpuno zatvori unutar dva tjedna nakon rođenja.
Ako se ductus Botalli ne zatvori, rezultirajuće kongenitalno stanje srca poznato je kao otvoreni ductus arteriosus. U otvorenom ductus arteriosus, otvoreni ili “patentni” kanal omogućuje da krv nastavi prolaziti između plućne arterije i aorte. Otvoreni ductus arteriosus češći je kod prijevremeno rođenih nego kod djece koja su donošena u terminu zbog nerazvijenog srca i pluća nedonoščadi.
Blagi do umjereni slučajevi otvorenog ductus arteriosus mogu imati nekoliko simptoma osim šumova u srcu, koji je također simptom mnogih drugih stanja. Kao rezultat toga, stanje može ostati nedijagnosticirano sve do nekoliko godina u djetinjstvu. Teški slučajevi otvorenog ductus arteriosus, međutim, mogu predstavljati po život opasne simptome kao što su poteškoće s disanjem i neuspeh u debljanju.
Bez liječenja, otvoreni ductus arteriosus može se razviti u plućnu hipertenziju, aritmiju ili kongestivno zatajenje srca. Međutim, postoje farmaceutske i kirurške mogućnosti za liječenje otvorenog ductus arteriosus koje dovode do potpunog i pravilnog zatvaranja ductus Botalli. Indometacin i ibuprofen, dva lijeka koja se često propisuju za ovaj poremećaj, djeluju tako što inhibiraju sintezu prostaglandina. Na ovaj način zatvaranja posebno dobro reagiraju nedonoščad.