Duralna ektazija je vrlo čest simptom povezan s Marfanovim sindromom. Ovaj sindrom utječe na način na koji se razvijaju vezivna tkiva i može imati brojne implikacije na cjelokupno zdravlje. U slučaju duralne ektazije, dio kralježnice ili moždanog stupa koji se naziva dura, povećava se. Simptomi koji nastaju zbog toga ovise o pojedinačnom slučaju i području na kojem dolazi do proširenja. Obično ljudi mogu osjetiti određeni stupanj boli, a liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma boli.
U većini slučajeva, duralna ektazija utječe na duru u donjem dijelu kralježnice i može uključivati dodatne značajke. Neki ljudi također razviju ciste na zahvaćenom području, što može pogoršati simptome. Vjeruje se da će se stanje najvjerojatnije razviti u donjem dijelu kralježnice jer je pritisak tekućine na duru najveći u tim područjima. Ipak, može doći do povremene prezentacije simptoma negdje drugdje, kao što je dalje uz kralježnicu na vratu ili gornjem dijelu leđa.
Osobe s Marfanovim sindromom prate se radi moguće prisutnosti ovog stanja, a nekoliko drugih vrsta stanja može povećati rizik za to stanje. Genetski poremećaji poput neurofibromatoze ponekad mogu rezultirati proširenjem ili baloniranjem dure. Drugi poremećaj vezivnog tkiva, Ehlers-Danlosov sindrom, povezan je s većom vjerojatnošću razvoja ovog stanja. U većini slučajeva, najveći udio slučajeva dolazi od ljudi s Marfanom, a postoje različiti postoci za to koliko je to uobičajeno. Neki sugeriraju da bi više od 90% odraslih osoba s Marfanom moglo razviti ovu komplikaciju, a drugi vjeruju da je razumniji postotak otprilike 50-60%.
Simptomi poremećaja su vrlo varijabilni. Neki ljudi mogu imati proširenu duru i vrlo malo simptoma. Drugi imaju stanja kao što su kronična bol u leđima, bol u glavi i smanjenje pokreta ili osjeta u zdjelici, što može dovesti do poteškoća s radom crijeva. Bol može ovisiti o području gdje se dura proširila, a budući da je to često donji dio leđa, ljudi mogu opisati bol u stražnjici, donjem dijelu leđa, trtičkoj kosti, zdjelici ili u trbuhu.
Kada se pojave takvi simptomi, osobito ako osoba ima jedno od navedenih predisponirajućih stanja, većina liječnika naručuje magnetsku rezonancu (MRI) kralježnice kako bi potvrdili ili isključili duralnu ektaziju. Ponekad se koriste i druga skeniranja, ali studije su pokazale da su manje točne u vizualizaciji problema. Velik dio medicinske zajednice slaže se da je MRI najbolja dijagnostička tehnika.
S obzirom na dijagnozu duralne ektazije, liječenje ovisi o simptomima. Ovisno o izraženosti simptoma, vrsta i količina kontrole boli će se razlikovati. Neki ljudi imaju ovo stanje i treba im vrlo malo liječenja, a drugi su jako pogođeni i zahtijevat će upravljanje i kontrolu boli. U rijetkim slučajevima pokušava se kirurški zahvat, ali općenito se liječi lijekovima protiv bolova. Potrebna je posebna pažnja ako se pokuša bilo kakva operacija kralježnice u budućnosti jer dura, a ponekad i kralježnica, postaju krhkiji s ovim stanjem.