Što je edrofonij?

Edrofonij ili edrofonij klorid je lijek koji djeluje kao kolinergički lijek ili inhibitor acetilkolinesteraze (AChEI). To znači da zaustavlja enzim kolinesterazu od razgradnje ili hidrolize neurotransmitera ili kemijskog spoja acetilkolina (ACh). Edrofonij se obično prodaje pod trgovačkim imenom Enlon. Ostali trgovački nazivi uključuju Reversol i Tensilon.

Klinički značaj acetilkolina uključuje njegovu sposobnost stvaranja neuromišićne simulacije, koja omogućuje ljudima da pokreću svoje mišiće koristeći svjesnu kontrolu. Ovi mišići su poznati kao voljni mišići ili skeletni mišići. Ovaj neurotransmiter se uglavnom proizvodi u perifernom živčanom sustavu (PNS), odjelu živčanog sustava koji povezuje središnji živčani sustav (CNS) s tjelesnim organom i udovima. PNS se obično dijeli na autonomni živčani sustav (ANS) i somatski živčani sustav (SNS), od kojih se potonji odnosi na dobrovoljne mišiće za koje je acetilkolin odgovoran za pravilno funkcioniranje.

Dakle, kada kolinesteraza razgrađuje ovaj kemijski spoj, povećava rizik od razvoja slabosti mišićne dobrovoljne kontrole. Ovaj autoimuni neuromuskularni poremećaj poznat je kao miastenija gravis. Za njegovu dijagnozu koristi se Tensilon test. Test se također koristi za odvajanje mijastenije gravis od kolinergičke krize; potonje je suprotno, jer označava pretjeranu neuromišićnu simulaciju. Edrofonij se primjenjuje na oba stanja, povećavajući ACh za osobe s miastenijom gravis dok blokira neurotransmiter za kolinergičku krizu.

Edrofonij se može primijeniti intravenozno, što znači da se ubrizgava iglom postavljenom u venu. Može se davati i kao intramuskularna injekcija, što znači da se daje u mišić. Svaka doza treba sadržavati 1 mililitar (10 miligrama), iako se djeci treba davati oko 0.1 mL (1 mg) do 0.5 mL (5 mg). Tijekom Tensilon testa, male doze lijeka se daju između 15 i 45 sekundi. Uz svaku dozu, liječnik bilježi reakciju pacijenta na edrofonij, što bi moglo proizvesti znakove kao što su promjena vida, znojenje, slabost mišića i mučnina.

Ozbiljne i najčešće nuspojave edrofonija uključuju bol u prsima, vrtoglavicu i slab puls i otkucaje srca. Mogu se pojaviti i druge nuspojave, poput učestalosti mokrenja i problema s disanjem i gutanjem. Rjeđi znakovi uključuju promjene glasa, neke mučnine i povraćanje te proljev. Liječnici općenito izbjegavaju ili su oprezni u preporuci lijeka pacijentima koji imaju određene alergije, astmu, aritmiju ili su trudni.