Elektrokardiogram s 12 odvoda (EKG) je medicinski test koji se bilježi pomoću 12 odvoda, ili čvorova, pričvršćenih na tijelo. Elektrokardiogrami, koji se ponekad nazivaju EKG-i ili EKG-i, bilježe električnu aktivnost srca i prenose je na grafički papir. Rezultate zatim mogu analizirati medicinski stručnjaci, kao što su bolničari i kardiolozi.
Elektrokardiogram bilježi električne naboje koji se emitiraju kroz kožu tijekom svakog otkucaja srca. Kada se naboj stanice srčanog mišića depolarizira ili smanji na nulu, stanica se kontrahira. Zdrava srca pokazuju uredan val depolarizacije koji počinje u sinoatrijskom čvoru, kreće se kroz atrij, širi se kroz intrinzični provodni sustav i zatim prolazi kroz ventrikule. EKG s 12 odvoda detektira i pojačava te promjene napona između dvije elektrode kao valovite linije na papiru ili zaslonu monitora.
Elektrode se obično postavljaju u paru, na primjer na desnu i lijevu nogu. Izlaz svakog para naziva se elektroda i hvata informacije o srcu iz različitih kutova. Za razliku od EKG-a s 12 odvoda, podaci snimljeni EKG-ima s 3 i 5 odvoda rijetko se ispisuju i općenito se koriste kao oblik kontinuiranog praćenja putem zaslona tijekom transporta hitne pomoći ili hospitalizacije.
Iako se naziva EKG s 12 odvoda, koristi samo 10 elektroda. Određene elektrode su dio dva para i tako daju dva odvoda. Elektrode su obično samoljepljive jastučiće s provodljivim gelom u sredini. Elektrode se zakače na kabele spojene na elektrokardiograf ili srčani monitor.
Postavljanje elektroda za EKG s 12 odvoda je standardno, s elektrodama postavljenim na lijevu i desnu ruku te lijevu i desnu nogu. Drugi par elektroda postavlja se između četvrtog i petog rebra s lijeve i desne strane prsne kosti. Jedna elektroda je smještena između ovog para elektroda na četvrtom međurebarnom prostoru.
Osma elektroda postavljena je između petog i šestog rebra na srednjoj klavikularnoj liniji, zamišljenoj referentnoj liniji koja se proteže dolje od sredine ključne kosti. Deveta elektroda postavljena je vodoravno s osmom elektrodom, ali u prednjoj aksilarnoj liniji ili zamišljenoj referentnoj liniji koja ide južno od točke gdje se spajaju ključna kost i ruka. Posljednja elektroda se postavlja na istu horizontalnu liniju kao i osma i deveta elektroda, ali je orijentirana sa srednjom aksilarnom linijom, imaginarnom referentnom točkom ravno dolje od pacijentovog pazuha.
EKG s dvanaest elektroda koristi se za dijagnosticiranje srčanih šumova i srčanih udara. Simptomi koji često zahtijevaju korištenje EKG-a s 12 odvoda uključuju nesvjesticu ili kolaps, napadaje ili bol u prsima. Hospitalizirani pacijenti ili oni koji su podvrgnuti operaciji također se mogu pratiti elektrokardiogramom. Medicinski stručnjaci mogu analizirati ispis elektrokardiograma kako bi dijagnosticirali koronarnu ishemiju, ventrikularnu hipertrofiju, hipokalemiju, hiperkalcemiju, hipokalcemiju, pa čak i specifične genetske abnormalnosti.