Što je ekscizija neuroma?

Ekscizija neuroma je kirurško uklanjanje natečenog živca ili neuroma, koji se obično nalazi u lopti stopala između nožnih prstiju. Neuroma u razvoju može vršiti pritisak na okolne živce u stopalu uzrokujući oštre, pucajuće bolove prilikom hodanja ili stajanja. Liječenje obično počinje injekcijama kortikosteroida u bolno područje kako bi se smanjila veličina neuroma. Ako se neurom nastavi povećavati u veličini ili uzrokovati bol nakon injekcijske terapije, liječnik može preporučiti eksciziju neuroma kako bi se kirurški uklonio.

Operacija za uklanjanje neuroma obično se izvodi u ambulantnim uvjetima. Prvo, zahvaćeni živac se nalazi kroz mali kirurški rez na koži. Zatim se rubovi reza povlače prema natrag s malim retraktorom, a neuroma se pažljivo uklanja sa stopala. Rana se zatim zatvara upijajućim šavovima i morat će ostati zamotana oko dva tjedna. Većina pacijenata prijavljuje odsutnost boli najmanje pet godina nakon ekscizije neuroma.

Neuromi mogu biti uzrokovani bilo kojom traumom živaca, kao što je operacija ili slučajna ozljeda. Ozlijeđeni živac nabubri kao odgovor na oštećenje. Pritisak povećane veličine živca je ono što uzrokuje bol unutar stopala. Nepravilno prikladne cipele, na primjer, mogu uzrokovati trljanje kostiju stopala, iritirajući okolne živce i uzrokujući oticanje živčanog tkiva. Podijatar može predložiti ortopedske cipele za ublažavanje pritiska na živce, što može ublažiti potrebu za operacijom izrezivanja neuroma.

Mortonov neurom je uobičajeni naziv neuroma koji nastaje između metatarzalnih kostiju trećeg i četvrtog prsta. Ova vrsta neuroma najčešće se dijagnosticira kod žena srednjih godina, vjerojatno zbog višegodišnjeg nošenja cipela s visokom petom. Neprirodni kut cipele pritišće kosti stopala, uzrokujući ekstremnu iritaciju živaca. Kao rezultat toga, živci postaju upaljeni, stvarajući veći pritisak na okolne živce i pojačavajući bol.

Neki sportovi, poput trčanja ili trčanja, mogu uzrokovati ponavljajuće ozljede živaca stopala, uzrokujući nastanak Mortonovog neuroma. Ulaganje u cipele koje dobro pristaju s dobrom potporom za luk može osigurati amortizaciju neophodnu za sprječavanje nastanka neuroma. Sudjelovanje u raznim tjelovježbama i sportskim aktivnostima može smanjiti dnevne stresore na osjetljivim živčanim tkivima, smanjujući potrebu za kirurškom intervencijom.