Što je eksplorativna laparotomija?

Eksplorativna laparotomija, koja se ponekad naziva i ex-lap, kirurški je zahvat koji se izvodi u dijagnostičke svrhe. Kirurg radi rez za pristup trbušnoj šupljini i istražuje sadržaj kako bi potražio objašnjenje za pacijentove simptome. Ovisno o tome što kirurg pronađe, mogu se izvesti dodatni zahvati ili kirurg može zatvoriti rez. Zahvat istražne laparotomije izvodi se u operacijskoj sali, obično od strane općeg kirurga uz pomoć kirurškog tima koji uključuje anesteziologa i operacijske medicinske sestre.

Postoji niz razloga zašto bi pacijentu mogla biti potrebna eksplorativna laparotomija. Čak i uz napredne medicinske tehnike snimanja, ponekad se znakovi bolesti ne pojavljuju na slikovnim studijama i možda će biti potrebno fizički pregledati dotično područje. Pacijent može imati nejasne ili povremene simptome koje je teško povezati s bilo kojim poznatim uzrokom ili kirurg može htjeti uzeti uzorke biopsije u svrhu laboratorijske analize.

U eksplorativnoj laparotomiji, pacijent je u potpunosti anesteziran i kirurg radi rez kako bi došao do područja interesa. Mnoge operacijske dvorane imaju kamere i zaslone koji se mogu koristiti za snimanje kirurških zahvata kako bi kirurg kasnije mogao pregledati zahvat. Kirurg pregledava sadržaj abdomena, tražeći znakove lezija i drugih abnormalnosti. Neke strukture mogu biti podignute izvan trbušne šupljine radi detaljnijeg pregleda i palpacije, pri čemu kirurg traži suptilne razlike koje bi mogle ukazivati ​​na medicinski problem.

Ako kirurg smatra da je to potrebno, uzorci biopsije mogu se uzeti tijekom eksplorativne laparotomije. Isto tako, ako se utvrdi problem koji ugrožava život, kirurg će ga ispraviti. U drugim slučajevima, kirurg će uzeti u obzir sve dijagnostičke nalaze, zatvoriti rez, dopustiti pacijentu da se probudi i oporavi te s pacijentom razgovarati o nalazima operacije. Pacijentu se mogu predočiti neke mogućnosti liječenja ako je kirurg mogao postaviti dijagnozu.

Ovaj postupak je u suprotnosti s terapijskom laparotomijom, gdje se pacijentov trbuh otvara kirurškim zahvatom koji je namijenjen rješavanju problema kao što je puknuće slijepog crijeva. Mnogi kirurzi koriste laparoskopiju, gdje se kamere i instrumenti ubacuju kroz male rezove, umjesto laparotomije, mnogo invazivnije operacije koja uključuje izradu velikog reza. Ozdravljenje nakon laparotomije traje dulje i pacijent je izložen većem riziku u otvorenom postupku.