Ekstruzija diska je stanje u kralježnici u kojem jezgra diska izbija iz kralježaka. Ovo izlijevanje gelastog amortizera kralježnice može nastati zbog neke vrste ozljede ili zbog normalnog trošenja područja. Može se pojaviti sa ili bez boli.
Ekstruzija diska se događa kada disk probije prsten ili vlaknasti omotač koji ga okružuje. Materijal diska može pritisnuti živac i prikriti simptome boli. Bol zbog izbočenja diska može varirati od potpunog odsustva boli do ukočenosti i trnaca niz ruku ili stražnju stranu noge, također poznate kao parestezija, do generalizirane slabosti, ovisno o području poremećaja. Radikulopatija ili zrači bol nisu neuobičajeni kada materijal diska pritišće određeni živac. U ozbiljnim slučajevima može biti prisutan nedostatak kontrole mokraćnog mjehura ili nemogućnost savijanja gležnja prema gore.
Ispravna dijagnoza ekstrudiranog diska može uključivati rendgenske snimke, CT skeniranje i MRI. Za ozbiljnije, komplicirane probleme s boli, EMG ili elektromiografija, također poznati kao testovi živčane provodljivosti, mogu biti potrebni za procjenu točne lokacije boli.
Konzervativno liječenje ekstruzije diska uključuje mirovanje, terapiju toplinom/hladnoćom, nesteroidne protuupalne lijekove ili nesteroidne protuupalne lijekove. Fizikalna terapija može pomoći u smanjenju boli putem modaliteta kao što su električni stimulacijski strojevi i ultrazvuk. Također može pokušati nagovoriti materijale diska natrag unutar vlaknastog kućišta kroz specijalizirane vježbe i tretmane vuče. Fizikalna terapija također može maksimizirati funkciju jačanjem okolnih mišića i ponovnim podučavanjem pravilne tjelesne mehanike kako bi se izbjegle daljnje ozljede. Terapija masažom može pomoći u smanjenju boli i opuštanju zategnutih mišića koji okružuju ozlijeđeno područje. Obje vrste terapeuta mogu biti u stanju demonstrirati tehnike suočavanja kako bi izbjegli daljnju bol i ozljede.
Kiropraktika i akupunktura također se smatraju konzervativnim tretmanima jer su neinvazivni. Kiropraktičari mogu preusmjeriti kralježnicu kako bi natjerali ekstrudirane materijale natrag u njihov izvorni prostor. Akupunktura koristi specijalizirano postavljanje igle za postizanje olakšanja.
Ako bol potraje i ometa svakodnevne aktivnosti, može biti potreban invazivni zahvat. Međutim, važno je utvrditi točno mjesto boli. Ako se operacija izvodi na ekstruziji diska, ali to nije isto mjesto koje uzrokuje bol, kirurška intervencija će biti neuspješna. Epiduralna injekcija steroida ili injekcija živčanog bloka u to područje može pružiti privremeno olakšanje. Kirurške opcije variraju od minimalno invazivnih endoskopskih zahvata do složenijih kao što su otvorena dekompresija, postavljanje interspinoznih odstojnika, diskektomije, fuzije i totalne zamjene diska.