Što je embolizacija spirale?

Embolizacija spiralom opisuje minimalno invazioni kirurški zahvat za liječenje aneurizme i fistula u mozgu. Preko katetera umetnutog u prepone, sićušne zavojnice se vode do mozga i odvajaju od katetera kako bi se blokirao protok krvi do aneurizme ili fistule. Jedna ili više platinastih zavojnica se ostavlja na mjestu kako bi se spriječilo pucanje aneurizme.

Neuroradiolog ili neurokirurg obično izvodi zahvat u bolničkom okruženju. Kirurg reže mali prorez u preponama kako bi pristupio femoralnoj arteriji. Koristeći boju kako bi aneurizma bila vidljiva na kompjuterskoj slici, liječnik provlači kateter kroz arteriju. Nakon što se približi aneurizme, kirurg oslobađa zavojnice iz katetera. Tijelo proizvodi krvne ugruške oko zavojnica kako bi blokiralo protok krvi.

Aneurizma predstavlja izbočenje ili vrećicu u slabom zidu arterije. Izbočina može vršiti pritisak na tkiva i živce u mozgu, uzrokujući paralizu. Također može puknuti, što može dovesti do moždanog udara ili smrti. Embolizacija spirale može se koristiti nakon puknuća aneurizme kako bi se popravilo oštećenje ili prije nego što pukne kao preventivna mjera.

Znakovi aneurizme uključuju glavobolju, mučninu ili povraćanje, te bolove u gornjem dijelu leđa i vratu. Kada ovi znakovi postoje, liječnici obično provode slikovne testove kako bi utvrdili je li prisutna aneurizma. Embolizacija zavojnice se obično preporučuje kada pacijent ne može podvrgnuti operaciji mozga kako bi se spriječila ruptura.

Fistule definiraju otvor između vena i arterija, smanjujući dotok krvi bogate kisikom u mozak. Ove abnormalne praznine obično uzrokuju pritisak u oku, glavni znak glaukoma. Neke fistule uzrokuju dvostruki vid, bol i neobične zvukove u ušima, kao što je pjevušenje.

Alternativna opcija postoji kada se embolizacija spirale ne može učiniti zbog veličine ili mjesta aneurizme. Ako je izbočina prilično velika ili se pojavljuje na dnu lubanje, okluzija balona bi mogla funkcionirati. Ovaj postupak koristi napuhane balone za ograničavanje protoka krvi. Proces je sličan embolizaciji spirale s kateterizacijom femoralne arterije.
Rizici zahvata smatraju se niskim, ali može doći do moždanog udara tijekom embolizacije spirale. Kada se to dogodi, pacijent može osjetiti slabost u nozi ili ruci. Mogu se pojaviti i problemi s govorom i vidom.

Nakon postavljanja zavojnica, pacijenti ostaju u ravnini osam sati ili više kako bi dopustili da femoralna arterija zacijeli. Obično se vraćaju kući dan ili dva kasnije. Nakon nekoliko mjeseci, može se napraviti angiogram kako bi se utvrdilo ostaju li zavojnice u položaju.