Što je emetik?

Povraćanje je tvar koja izaziva povraćanje kada se proguta. Emetici se tradicionalno koriste za pražnjenje želuca nakon određenih vrsta trovanja, ali imaju i druge kulturne primjene. Oni su se na različite načine koristili u medicinske ili čak duhovne svrhe u različitim kulturama. Iako Američka akademija za pedijatriju (AAP) više ne preporučuje rutinsku primjenu emetika u slučaju nesreća s trovanjem djece, proučavanje etnobotaničke upotrebe biljnih vrsta koje izazivaju povraćanje ima potencijal da otkrije nove farmaceutske tretmane.

Etnobotanička upotreba emetika dobro je dokumentirana. Pripravak ayahuasca od Banisteriopsis caapi, autohtone južnoameričke biljke, sastavni je dio fizičke i duhovne medicine u određenim autohtonim kulturama. Upotreba pripravka često uključuje nasilno povraćanje praćeno halucinogenim iskustvima. Učinak čišćenja i pročišćavanja emetika identificiran je kao značajan aspekt duhovnog procesa upotrebe ayahuasce. Zanimljivo je da je zapadna medicina identificirala spojeve u Banisteriopsis caapi kao učinkovite u liječenju crijevnih parazita, podupirući ljekovitu vrijednost ceremonije pročišćavanja.

Najčešći emetik koji se koristi u zapadnoj medicini je sirup od ipekaka. Ovo je otopina pripremljena od korijena južnoameričkog grma ipecacuanha. Nakon gutanja, povraćanje se obično javlja u roku od nekoliko minuta i nastavlja se sve dok se cijeli sadržaj želuca ne pročisti. Važno je napomenuti da se ipecac smije davati samo po savjetu centra za kontrolu trovanja, jer su određene vrste trovanja kontraindicirane za liječenje emetikom. Slično, žrtve koje su bez svijesti ili na neki drugi način onesposobljene nikada ne bi trebale biti potaknute na povraćanje, osim ako se to ne savjetuje s liječnikom.

Godine 2010., AAP je ukinuo savjet da roditelji drže spremnik od jedne unce (30 ml) sirupa od ipecaca kao dio kućnih kompleta prve pomoći. Tradicionalno, roditeljima se savjetovalo da izazovu povraćanje u slučaju slučajnog trovanja. Revidirane smjernice koje je iznio AAP tvrde da, zapravo, ne postoje empirijski dokazi koji bi poduprli ovu praksu i da nijedna studija nije pokazala da bi izazvano povraćanje značajno utjecalo na stopu smrtnosti u slučajevima trovanja.

Kao alternativu, AAP preporučuje roditeljima da se usredotoče na prevenciju otrova, držeći sve potencijalno otrovne tvari izvan dohvata djece. U slučaju nužde, umjesto emetika treba upotrijebiti aktivni ugljen, koji se veže na otrovne tvari i sprječava apsorpciju u krvotok. Kad god je moguće, prije pokušaja kućnog liječenja uvijek se treba konzultirati s centrom za kontrolu trovanja ili drugim medicinskim stručnjakom.