Što je Enteza?

Enteza je točka gdje se tetiva ili ligament pričvršćuju za kost. Razlikuje se od tetive, ligamenta ili kosti po mineralizaciji kolagenih vlakana koja se spajaju sa samom kosti. Ova mineralizacija omogućuje da enteza postane dio kosti i da pričvrsti mišić ili ligament za kost.

Množinski oblik enteze je entheses. Postoje dvije glavne vrste enteze u ljudskom tijelu. Oni su ili vlaknasti ili fibrohrskavični. Vlaknaste enteze pričvršćuju se izravno na kost i jednostavnije su od ta dva oblika.

Fibrokartilogine enteze imaju četverofazni prijelaz od tetive do kosti. Prva faza se događa u području tetive gdje se nalaze paralelna vlakna fibroblasta i kolagena. Drugo je fibrokartilaginozna regija, koja je identificirana po strukturi stanica hondrocita. Treći dio je kalcificirana fibrohrskavica, koja se izravno povezuje s četvrtom fazom, kosti.

Ruka je dobar primjer funkcije enteze. Mišići tricepsa i bicepsa pričvršćeni su za ruku na oba kraja tetivama i entezama. Mišić se proteže od jedne kosti do druge preko zgloba lakta. Enteze učvršćuju mišiće na mjestu omogućujući im da obavljaju svoju funkciju. Enteze obično ne pucaju, a svaki trzaj mišića uzrokovan je lomljenjem tetive koja povezuje entezu s mišićem.

Entezitis, koji se također naziva entezopatija, je upala enteze. Upala je oticanje tkiva. Simptomi entezitisa uključuju bol i oticanje, obično oko pete, ali i oko prstiju na rukama i nogama. Ako je povezano s psorijatičnim artritisom, mogu postojati upale i na drugim mjestima.

Enteze su sklone oštećenju jer su glavne točke kompresije i stresa u tijelu. Svi pokreti guraju i povlače pričvršćivanje enteze na kost. Priroda bilo kakvog oštećenja učinjenog tijekom entezitisa ovisi o prirodi popravka tkiva na mikrobiološkoj razini.

Oštećenje enteze moguće je pregledati i pratiti ultrazvukom i magnetskom rezonancijom (MRI). Ultrazvuk pruža bolju sliku i može bolje pratiti rane znakove problema. To uključuje zamagljivanje granica tetiva, razgradnju masti i stvaranje intratendinoznih lezija.

Entezitis se liječi liječenjem temeljnog uzroka. Takvi uzroci uključuju traumu ili ozljedu, preopterećenje enteze ili psorijatični artritis. Liječnici će najbolje znati kako liječiti svaki problem, dok će liječenje samo upale samo ublažiti simptome problema, a ne sam problem.