Epiduralna fibroza jedan je od najčešćih uzroka neuspjele kirurgije lumbalne kralježnice i sindroma kirurgije leđa. Simptomi uključuju umjerenu do jaku bol u leđima, uključujući probleme s išijadičnim živcem, bez vidljive hernije ili drugog medicinskog uzroka. Učinkovit tretman za izlječenje stanja bio je nedostižan. Liječenje je usmjereno na smanjenje razine boli.
Bol uzrokovana epiduralnom fibrozom je značajna i može s vremenom dovoljno napredovati da postane onesposobljena. Bol je kronična i obično ne reagira na uobičajene tretmane bolova u leđima. Fizikalna terapija i propisani lijekovi daju malo ili nimalo olakšanja za stanje. Kretanje pogoršava stanje, što dovodi do toga da pacijenti smanjuju svakodnevne aktivnosti. U nekim slučajevima pacijent postaje potpuno vezan za krevet.
Vrsta operacije koju pacijenti zahtijevaju postavlja pozornicu za njihov rizik od razvoja epiduralne fibroze. Tri do 14 posto pacijenata koji su podvrgnuti operaciji zbog prolapsa intervertebralnog diska i dalje će imati bolove u leđima nakon operacije, što može rezultirati dijagnozom ovog stanja. Samo 1 do 2 posto pacijenata koji su podvrgnuti diskektomiji razvije to stanje.
Nije razvijeno dugotrajno, učinkovito liječenje epiduralne fibroze. Protokol liječenja usmjeren je na smanjenje boli ako nije moguće postići potpuno olakšanje. Istraživanja su pokazala mjeru uspjeha upotrebom antioksidansa, posebno vitamina E. Narkotički lijekovi protiv bolova obično ne pružaju potpuno olakšanje; međutim, ponekad su korisni u smanjenju jačine boli.
Pokazalo se da je razvoj ožiljnog tkiva u bolesnika nakon operacije leđa beznačajan za razvoj epiduralne fibroze. Mnogi pacijenti nakon operacije razviju ožiljno tkivo duž korijena živaca i ne razviju to stanje. Iznimka je kada se ožiljno tkivo veže oko korijena živca u lumbalnoj regiji i također razvija fibrozne lezije. Sveukupno, 90 posto operacija na leđima je uspješno, a 10 posto razvija postoperativne bolove u leđima.
U većini slučajeva epiduralne fibroze, pacijent uživa nakon šest do 12 tjedana postoperativnog ublažavanja boli prije nego što problem počne. Počinje polako razvijajućim bolom u nozi ili leđima. Kontinuirana bol nakon tri mjeseca nakon operacije ukazuje na postojanje fibroze i, ako je tako, bol će se vjerojatno pojačati i postati kronična. U drugim slučajevima, bol je uzrokovana izvornom pogrešnom dijagnozom ozljede leđa. Stanje koje se zove arahnoiditis često se pogrešno smatra epiduralnom fibrozom, zbog čega je važno postaviti ispravnu dijagnozu i plan liječenja.