Prijelom na jednom od krajeva duge kosti u rastućeg djeteta koji uključuje ploču rasta poznat je kao epifizni prijelom. Diskovi hrskavice blizu svakog kraja nezrele duge kosti omogućuju rast kosti. Ova područja rastućeg tkiva, poznata kao epifizne ploče, otvrdnu kako dijete sazrijeva u odrasloj dobi. Ploče rasta u kostima najslabija su područja skeletne strukture i sklona su ozljedama koje se nazivaju prijelomi. Ova vrsta prijeloma ponekad se naziva Salterova fraktura ili Salter Harrisova fraktura.
Osovina kosti se naziva dijafiza, dok se zaobljeni dio na svakom kraju naziva epifiza. Između ova dva područja leži prošireni dio kosti na svakom kraju koji se naziva metafiza. Epifizna ploča nalazi se između epifize i metafize na svakom kraju duge kosti. Ovisno o tome koji su dijelovi kosti slomljeni, prijelom epifize može se klasificirati kao jedan od pet ili šest tipova prijeloma.
Prijelomi tipa I uključuju potpuno odvajanje epifize od metafize. Prijelom prolazi kroz epifiznu ploču, koja ostaje pričvršćena za epifizu. Takav prijelom obično zahtijeva imobilizaciju, a ponekad zahtijeva repoziciju koštanih dijelova ako postoji značajan pomak. Pod pretpostavkom da nema prekida opskrbe krvlju epifizne ploče, vjerojatno je da će kost normalno rasti.
Prijelomi kroz ploču rasta i metafizu, ali ne zahvaćajući epifizu, klasificiraju se kao prijelomi tipa II. To su najčešći tip prijeloma epifize. S imobilizacijom i mirovanjem te repozicioniranjem kosti ili ploče rasta ako je potrebno, prijelom obično zacijeli i jača s vremenom.
Rjeđi prijelom kod kojeg su dio epifize i ploča rasta odvojeni od metafize klasificira se kao epifizni prijelom tipa III. Tinejdžeri će najvjerojatnije pretrpjeti ovu ozljedu. Obično se javlja na donjem kraju tibije, koja je jedna od dugih kostiju smještenih u potkoljenici. Za ovu ozbiljniju vrstu prijeloma ponekad je potrebna operacija. Ipak, ako se održava opskrba krvlju odvojenog dijela epifize, šanse za normalan rast kosti su i dalje dobre.
Prijelomi tipa IV prolaze kroz epifizu, epifiznu ploču i u metafizu. Operacija je obično potrebna za ovu vrlo ozbiljnu ozljedu kako bi se dijelovi kostiju savršeno poravnali. Ako se ovo poravnanje ne održava savršeno tijekom oporavka, izgledi za pravilan rast kostiju su loši.
Kompresijski prijelomi epifizne ploče su rijetki i općenito uključuju drobljenje kraja kosti i ploče rasta. Ova ozljeda, klasificirana kao prijelom epifize tipa V, povezana je s lošom prognozom, što najčešće rezultira preranim usporavanjem rasta. Teško ga je otkriti i često ostaje nedijagnosticiran sve dok poremećaj normalnog rasta ne postane očit. Takvi prijelomi obično zahtijevaju kirurško liječenje, a često zahtijevaju i kasniju korektivnu operaciju.
Neki sustavi klasifikacije dodaju epifizni prijelom tipa VI u kojem potpuno nedostaje dio epifize, epifizne ploče i metafize. Takvi su prijelomi obično posljedica traume kao što je nesreća s teškim strojevima, rana iz vatrenog oružja i tako dalje. Kao i kod prijeloma tipa V, ovi prijelomi obično zahtijevaju kirurško liječenje i kasniju rekonstruktivnu kirurgiju. Oni također obično rezultiraju usporen rast.
Dijagnoza prijeloma epifize nije uvijek jednostavna. Nakon pregleda pacijenta, liječnik obično naređuje rendgenski snimak zahvaćenog područja. Drugi rendgenski snimak usporedivog područja koje nije ozlijeđeno, kao što je na primjer drugi lakat, također se može naručiti u svrhu usporedbe. U slučajevima kada su nalazi ovih rendgenskih zraka nedostatni, može se zatražiti daljnje snimanje, poput računalne tomografije ili magnetske rezonancije.