Epiziotomija je medicinski zahvat kojim se tijekom poroda reže mali rez na međici, što je područje između anusa i rodnice. Svrha epiziotomije je povećati vaginalni otvor kako bi se ženi olakšalo porod. Nekada je zahvat bio rutinski i vrlo čest u cijelom svijetu, no dodatna istraživanja su pokazala da ova liječnička intervencija nije nužna i može biti štetna za majku.
Razlog za epiziotomiju je da je bolje napraviti kontrolirani rez škarama nego dopustiti da se tijekom porođaja dogodi trganje. Namjerno izrađujući rez, liječnik može kontrolirati dubinu i kut, što olakšava popravak. U mediolateralnom rezu liječnik reže pod kutom, dok središnji rez ide duž perineuma u izravnoj liniji od rodnice prema anusu. Međutim, čini se da epiziotomije zapravo povećavaju rizik od dubokog kidanja, jer rez u osnovi započinje malu suzu koja se može proširiti tijekom porođaja.
Postoje i neke ozbiljne komplikacije povezane s ovim zahvatom. Nakon porođaja, mjesto je obično bolno i vrlo osjetljivo, te je teško mokriti ili defecirati dok se rana održava čistom. Epiziotomije također mogu doprinijeti bolnom spolnom odnosu i nastanku infekcija, a u nekim slučajevima uzrokuju inkontinenciju. Svi ovi rizici učinili su mnoge žene iznimno opreznim prema epiziotomiji.
Ako se beba čini prevelikom, perineum se ne rasteže u potpunosti ili je suzenje već počelo, liječnik može preporučiti postupak. Epiziotomije se općenito ne rade bez pristanka majke ili nekoga tko govori u njezino ime, poput partnera ili primalje. Nakon poroda, suza se zašije i čisti, a ženi se daju upute za naknadnu njegu koje uključuju nježno pranje blagim sapunom, čučanj radi mokrenja i odmaranje u krevetu kako bi se spriječilo dodatno suzenje.
Žene koje se snažno protive epiziotomiji trebale bi se pobrinuti da njihovi medicinski timovi budu svjesni toga. Postoje i neki koraci koji se mogu poduzeti kako bi se izbjeglo kidanje, uključujući masažu međice, u kojoj se međica nježno masira i rasteže nekoliko tjedana prije poroda kako bi se lakše proširila kada beba izađe. Međutim, žene bi trebale biti svjesne da najbolje pripremljeni plan porođaja može poći po zlu i da liječnik može smatrati da je nepoželjna radnja medicinski neophodna za zdravlje djeteta ili majke.