Što je fasciektomija?

Fasciektomija je kirurški zahvat u kojem se fascija, vezivno tkivo koje se nalazi u cijelom tijelu, uklanja radi liječenja ili prevencije bolesti. Fascija se može naći u bliskoj vezi s mišićima, tetivama i drugim strukturama. Najčešće se fasciektomije izvode za liječenje kontraktura, stanja u kojima mišići ostaju u stanju napetosti i uzrokuju fizičku bol, kao i otežavajući ljudima obavljanje zadataka. Ovaj zahvat mogu izvoditi ortopedski i opći kirurzi, kao i stručnjaci poput ručnih kirurga ili kirurga stopala i gležnja.

Jedan od uobičajenih razloga za fasciektomiju je u slučaju Dupuytrenove kontrakture, stanja koje uključuje ruku, a ponekad i stopalo. U tom stanju, mišići i tetive koji kontroliraju prste skupljaju se, povlačeći prste u položaj nalik kandži. Prsti su zamrznuti na mjestu i ne mogu se pomicati, uzrokujući bol i nelagodu za pacijenta, kao i ometanje aktivnosti. Iako postoje nekirurški tretmani, fasciektomija može biti vrlo učinkovit tretman, osobito kada je uparen s kirurškom terapijom nakon toga.

Postupci fasciektomije također se mogu izvesti za liječenje oboljele ili ozlijeđene fascije. Ako pacijenti imaju duboke infekcije ili su doživjeli fizičku traumu, možda će biti potrebno ukloniti dio fascije tijekom kirurškog debridmana, gdje se oštećeno i bolesno tkivo izrezuje kako bi se potaknulo cijeljenje rane. Iako kirurg želi izbjeći kompromitiranje pacijentovog mišićno-koštanog sustava, ponekad fasciektomija može biti jedina opcija.

Ovaj tretman se može koristiti za kontrakture u drugim dijelovima tijela, uključujući kontrakture povezane s ožiljcima, infekcijama i drugim medicinskim problemima. Prije nego što se izvede fasciektomija, pacijent će dobiti temeljitu fizikalnu procjenu, a medicinske slikovne studije mogu se koristiti kako bi saznali više o tome što se događa unutar tijela. Ove informacije će se koristiti tijekom operacije kako bi se kirurgu omogućilo da cilja mjesto problema.

Ako se preporučuje fasciektomija, pacijent može s kirurgom razgovarati o drugim opcijama, kao i o prikupljanju informacija o namjeravanom kirurškom ishodu, vremenu oporavka i rizicima. Preporučljivo je dobiti što je više moguće informacija o predloženom liječenju ili postupku kako biste pomogli pri donošenju informiranog izbora. Kirurzi obično rado odgovaraju na pitanja pacijenata i upućuju pacijente na izvore dodatnih informacija. Pacijenti će također imati priliku sastati se s anesteziolozima ili anestezijskim tehničarima kako bi razgovarali o anesteziji i zbrinjavanju boli u pripremi za operaciju.