Feltyjev sindrom ili Feltyjev sindrom rijedak je poremećaj koji može zakomplicirati bolest onih koji imaju reumatoidni artritis. Nemaju svi ljudi s reumatoidnim artritisom ili će razviti Feltyjev sindrom. Dva dodatna stanja identificiraju ona koja to čine: vrlo nizak broj bijelih krvnih stanica i povećanu slezenu, koja se naziva splenomegalija.
Feltyjev sindrom stvara probleme jer abnormalno niska razina bijelih krvnih stanica predisponira ljude na veći rizik od infekcije. Oni s Feltyjevim sindromom osjetljiviji su posebno na upalu pluća i kožne infekcije. Zapravo, neki s Feltyjevim sindromom mogu razviti lezije na nogama, koje se lako mogu zaraziti. Dodatni simptomi Feltyjevog sindroma uključuju one povezane s reumatoidnim artritisom, visokom razinom umora i gubitkom apetita.
Dijagnoza Feltyjevog sindroma nema jedinstveni test. Umjesto toga, prisutnost ova tri stanja ukazuje na Feltyjev sindrom. Liječenje se obično temelji na stupnju do kojeg je prisutna osjetljivost na infekciju.
Nekim osobama s Feltyjevim sindromom uklanjaju se slezena, jer povećana slezena može dovesti do iznenadne rupture. Ostali s Feltyjevim sindromom mogu se liječiti svakodnevnim antibioticima. Ponekad liječnici oklijevaju koristiti profilaktičke antibiotike jer to može dovesti do više sojeva bakterija otpornih na antibiotike poput meticilin rezistentnog staphylococcus aureus (MRSA).
Mnogi ljudi s Feltyjevim sindromom mogu također primati tjedne injekcije granulocitne stimulirajuće frakcije (GSF), koja pomaže stimulirati proizvodnju određenog oblika bijelih krvnih stanica zvanih granulociti. To može djelovati samo kada analiza krvi pokaže da su granulociti u manjku. Liječnici se također usredotočuju na liječenje simptoma reumatoidnog artritisa raznim lijekovima.
Liječnici također savjetuju osobama s Feltyjevim sindromom da se cijepe protiv gripe i da budu posebno oprezni tijekom sezone prehlade i gripe. Općenito bi trebali izbjegavati mjesta s gužvom tijekom zimskih mjeseci. Nadalje, trebali bi izbjegavati kontakt s onima koji su aktivno bolesni.
Feltyjev sindrom zbunjuje mnoge istraživače jer nedostatak bijelih krvnih stanica najčešće ukazuje na neodgovarajuću funkciju koštane srži. To bi sugeriralo da bi se transplantacija koštane srži mogla pokazati korisnom. Međutim, čini se da ljudi s Feltyjevim sindromom imaju normalno funkcionirajuću koštanu srž, koja u početku proizvodi dovoljno bijelih krvnih stanica. Bijele stanice su tada napadnute i uništene vlastitim imunološkim odgovorom tijela.
Samo oko 1% ljudi s reumatoidnim artritisom razvije Feltyjev sindrom. Najčešće se razvija u osoba starijih od 50 godina. Neki ljudi mogu imati Feltyjev sindrom, ali im se ne dijagnosticira jer nemaju simptome bolesti.