U ljudskoj anatomiji, femoralna ovojnica je traka vlaknastog tkiva smještena u femoralnom trokutu gornjeg dijela bedra na lijevoj i desnoj strani tijela. U biti djeluje kao zaštitna cijev kroz koju femoralna arterija, vena i limfne žile prolaze na svom putu od srca do nogu. Svaki omotač je napravljen od fascije, posebne vrste vezivnog tkiva. Njegov glavni zadatak je pružiti zaštitu i usmjeravanje krvnih žila dok prelaze iz duboko unutar područja stražnjice prema koži. Ova vodeća i zaštitna uloga također se odražava u medicinskom uređaju koji također nosi naziv “femoralna ovojnica”. Uređaj je privremena, obično jednokratna cijev ili sintetički omotač koji kirurzi koriste za stvaranje portala u venu ili arteriju gornjeg dijela bedra, obično u svrhu uvođenja uređaja u srce za dijagnosticiranje ili liječenje srčanih bolesti. Precizno postavljanje ovog uređaja ključno je za njegovo ispravno funkcioniranje, kao i za izbjegavanje komplikacija poput infekcije.
Odnos prema bedrenom trokutu
Krv cirkulira tijelom putem složenog niza vena i arterija. Srce pumpa i obrađuje krv, a ove vene i arterije je dostavljaju do ekstremiteta i kanaliziraju natrag u srce kako bi proces ponovno započeo. Femoralna arterija je prvenstveno odgovorna za dovođenje krvi u noge. Femoralni živac, vena i limfna tkiva služe u velikoj mjeri komplementarne uloge u potpori ove misije, a uglavnom idu paralelno s arterijom. Svi ovi elementi okupljaju se na vrhu svakog bedra u ono što je anatomski poznato kao femoralni trokut, nazvan zbog svog osnovnog oblika; to je šuplji prostor trokutastog oblika neposredno ispod trbuha i uz prepone.
Ovojnica pokriva sve bedrene elemente dok putuju kroz ovaj šuplji trokut i dolje prema nozi. Pomaže im da ostanu orijentirani i drži ih blizu.
Osnovni oblik i funkcija
Gledano u cjelini, omotač tvori lijevak ovalnog oblika pri vrhu i više zaobljenog pri dnu. Krvne i limfne žile ulaze u lijevak svaka u svom zasebnom odjeljku formiranom od fibroznog tkiva. Sveobuhvatna svrha je zaštititi ove vitalne žile od oštećenja dok se noga pomiče u odnosu na kuk.
Osnove fascije
Jedna od najvažnijih stvari u ovoj ovojnici je njena elastičnost, koja je u velikoj mjeri zahvalna fleksibilnom tkivu fascije od kojeg je napravljen. Fascija se odnosi na bilo koji list ili traku vezivnog tkiva koji pruža potporu organima i tkivima unutar tijela. Ova čvrsta, ali fleksibilna tkiva omogućuju kretanje unutar definiranih raspona, slično učinku pojasa ili kompresijskih čarapa. Na izloženim područjima, kao što su iza koljena, unutarnje strane lakta ili unutarnje strane bedra, gdje živci i krvne žile moraju prolaziti blizu kože, fascija također pruža zaštitu od ozljeda, jer se debela tkiva ne mogu lako probiti.
Kao medicinski uređaj
Medicinski uređaj poznat kao femoralna ovojnica je komad cijevi za jednokratnu upotrebu koji se stavlja u femoralnu arteriju ili venu, ovisno o tome koji dio srca treba liječenje. Ovaj specijalizirani tip katetera obično se mjeri na francuskom, što je medicinski izraz koji se koristi za mjerenje vanjskog promjera katetera. Omoti obično mjere od 4 do 6 francuskih, što je oko 0.0523 do 0.067 inča (1.35 do 2 mm). Duge su onoliko koliko je potrebno za zahvat, a obično se režu po narudžbi.
Točan položaj ovog katetera u odnosu na anatomsku strukturu ovojnice vrlo je važan. S ulaskom u žilu koji je previsok, kateter će biti previše krut da bi pratio skretanje žile u tijelo; prenisko i može slijediti pogrešnu podplovu. Za svladavanje ovih postupaka potrebna je specijalizirana obuka.
Rizici i druga razmatranja umetanja ovojnice
Korištenje kateterske ovojnice uključuje rizik za vaskularni sustav, uključujući infekciju, perforaciju tkiva i gubitak cirkulacije tijekom duljeg razdoblja. Rizik je ublažen značajnim pogodnostima, kao što su pregled žila i zalistaka srca, uklanjanje plaka ili postavljanje stentova. Korištenje femoralnih ovojnica smatra se standardom u kardiokirurgiji.