Što je fibroza miokarda?

Fibroza miokarda je stanje koje uključuje oštećenje mišićnih stanica srca koje se nazivaju miociti. Pripada klasi bolesti zajednički poznatih kao fibroza, što označava otvrdnuće ili ožiljke tkiva. Ovo je stanje koje ne utječe samo na srce, već i na druge organe kao što su pluća i jetra. Fibroza miokarda se također naziva općenitijim pojmom srčana fibroza.

Miociti, koji potječu iz izvornih stanica zvanih mioblasti, ključni su u kontroli otkucaja srca proizvodnjom električnih impulsa. Svaka stanica miocita ima skup cilindričnih filamenata koji se nazivaju miofibrili. To su stanične jedinice koje omogućuju kontrakciju srca. Normalno, miociti formiraju linije stanica u srcu.

Kod fibroze miokarda miociti se zamjenjuju tkivom koje se ne može kontrahirati. To se događa kada fibroblasti, koji proizvode kolagen za zacjeljivanje rana, daju prekomjerne količine proteina. To rezultira abnormalnim ožiljcima ili fibrozom. Ovaj proces otvrdne srce, čineći ga tako nefleksibilnim.

Ovo stanje obično zahvaća ventrikule, koje su pumpne komore srca. Njegovi simptomi uključuju bol u prsima, oticanje trbuha, mučninu i umor. To obično ukazuje na niz srčanih problema, a progresivno zatajenje srca je najbolji primjer. Ostali problemi uključuju ubrzani rad srca ili tahikardiju i aritmiju, nepravilnu električnu aktivnost srca zbog gubitka miocita.

Srčano stanje miokarda osobito je uobičajeno u afričkim suptropskim regijama. Najteže je u zemljama poput Nigerije, gdje je fibroza miokarda jedan od vodećih uzroka srčanih bolesti odraslih i krivac za otprilike četvrtinu slučajeva zatajenja srca u djece. Druge afričke zemlje na sličan način su Uganda i Mozambik. Također je posebno rasprostranjena u drugim znatno ekvatorijalnim regijama na indijskom potkontinentu i Južnoj Americi.

Nije utvrđen službeni uzrok fibroze miokarda. Osim toga, općenito se smatra da je bolest nepovratna. Pacijenti imaju tendenciju da imaju stanje u uznapredovaloj fazi kada se dijagnosticira, budući da simptomi nisu osobito prepoznatljivi. To rezultira kratkim stopama preživljavanja. Većina pacijenata s ovim stanjem umire unutar dvije ili tri godine.
Unatoč ograničenom znanju i lošoj prognozi fibroze miokarda, postignut je određeni napredak u pogledu bolesti. Na primjer, neki istraživači su predložili infekcije uzrokovane bolestima kao što su malarija, dijeta bogata vlaknima i upale kao uzroke. Također, sugerira se da bi određeni proteini mogli preokrenuti proces stvrdnjavanja smanjujući stopu razvoja fibroblasta, što u konačnici može vratiti fleksibilnost srca.