Fokalna segmentalna glomeruloskleroza ili FSGS je bolest koja zahvaća bubrege. To je oblik glomerulonefritisa, bolesti u kojoj su glomeruli oštećeni. Glomeruli se sastoje od mnogih sićušnih jedinica unutar svakog bubrega koje filtriraju krv kao dio procesa stvaranja urina. Kod žarišne segmentne glomeruloskleroze, ožiljci se javljaju unutar nekih glomerula. Bolest je opisana kao žarišna jer zahvaća samo neke od glomerula i segmentalna jer je oštećen samo jedan segment ili dio svakog od njih.
Kada je vrsta ožiljaka koja se vidi kod fokalne segmentne glomeruloskleroze rezultat druge bolesti koja utječe na bubreg, poznata je kao sekundarni FSGS. U onome što se naziva primarnom žarišnom segmentnom glomerulosklerozom uzrok je nepoznat. Obično, kada ljudi govore o fokalnoj segmentnoj glomerulosklerozi, to je primarni oblik bolesti o kojem se raspravlja.
Simptomi fokalne segmentne glomeruloskleroze mogu varirati, ali mogu uključivati gubitak apetita, natečene gležnjeve, zadržavanje tekućine i povećanu težinu. Prisutnost bjelančevina u mokraći može uzrokovati da izgleda pjenasto. Ponekad se ne jave simptomi, ali se tijekom rutinske kontrole u mokraći otkrije protein. Kada se velike količine proteina izgube u mokraći, a višak tekućine uzrokuje oticanje gležnjeva, to je poznato kao nefrotski sindrom, stanje koje može biti uzrokovano nizom bolesti bubrega.
Komplikacije fokalne segmentne glomeruloskleroze mogu uključivati visoki krvni tlak ili hipertenziju, što zauzvrat može uzrokovati daljnje oštećenje bubrega. Razina kolesterola može porasti kod nekih ljudi. Funkcija bubrega može se pogoršati, a u težim slučajevima može doći do zatajenja bubrega.
Za neke ljude liječenje steroidima može biti uspješno, a visoke doze mogu dovesti do poboljšanja. Drugi lijekovi koji djeluju na imunološki sustav, kao što je ciklosporin, mogu biti korisni ako steroidi ne djeluju. Važno je liječiti simptome FSGS-a, a terapije mogu uključivati posebne dijete, ograničenje soli i lijekove koji smanjuju krvni tlak, kolesterol i višak tekućine. Ako bubrezi otkazuju, može biti potrebna dijaliza i transplantacija bubrega.
Izgledi za osobe s fokalnom segmentnom glomerulosklerozom su promjenjivi. Ponekad bolest ostaje stabilna niz godina, a ponekad može proći sama. Ako se pojavi višak tekućine i natečeni gležnjevi, ti se čimbenici mogu pogoršati. U razdoblju od deset godina, smatra se da će više od polovice slučajeva FSGS napredovati do zatajenja bubrega.