Atrofija temporalnih i frontalnih režnja mozga koja rezultira trajnim gubitkom funkcije poznata je kao frontotemporalna demencija (FTD). Ranije poznato kao Pickova bolest, ovo rijetko stanje je diskriminatorniji oblik Alzheimerove bolesti. Negativno utječući na osobnost pojedinca, frontotemporalna demencija je progresivni poremećaj koji se liječi lijekovima kako bi se usporilo njegovo napredovanje i ublažili simptomi. Iako stanje može zahvatiti bilo koga srednje ili starije dobi, smatra se da oni s obiteljskom poviješću Alzheimerove bolesti ili demencije imaju povećan rizik od pojave simptoma.
Dijelovi mozga zahvaćeni početkom bolesti, odnosno temporalni i frontalni režnjevi, smatraju se relejnim centrima za sve elemente koji definiraju nečiju osobnost. Sposobnost osobe da funkcionira prvenstveno se temelji na njezinom ponašanju, motoričkim vještinama i cjelokupnoj osobnosti. Oni kojima je dijagnosticirana frontotemporalna lobarna degeneracija doživljavaju postupni gubitak neuroloških i motoričkih sposobnosti. Poznati, duboki utjecaji napredovanja bolesti često zahtijevaju asertivne mjere u pogledu planiranja dugotrajne skrbi za pojedinca.
Rani početak bolesti često se manifestira kao progresivne promjene osobnosti koje utječu na nečiju sposobnost da bude samodostatna. Neki ljudi koji su pokazali snažnu, dosljednu radnu povijest mogu iznenada postati nesposobni zadržati zaposlenje. Često kompulzivna i neprikladna ili agresivna ponašanja, izražene promjene raspoloženja ili ravnomjerni afekti mogu utjecati na sposobnost pojedinca da uspješno komunicira sa suradnicima, prijateljima i obitelji. Neki pojedinci koji su nekada bili otvoreni mogu početi pokazivati introvertnost ili ponavljajuća ponašanja koja guše njihovu sposobnost održavanja društvenih veza.
Naposljetku, problemi u ponašanju mogu biti složeniji jer sposobnost komunikacije osobe postaje oštećena. Mnogima će govoriti ili razumjeti govor drugih biti teško i izgubiti sposobnost verbalne komunikacije ili postati nijemi. Postupna degeneracija nečijih jezičnih sposobnosti rezultira nesposobnošću čitanja, pisanja i razumijevanja verbalne i pisane komunikacije. Napredovanje neuroloških nedostataka dodatno utječe na sposobnost pojedinca da se kreće i kontrolira svoje tjelesne funkcije. Kognitivni nedostaci, koji se u početku predstavljaju kao periodični gubitak pamćenja, također se pogoršavaju s vremenom.
Smatra se da je smanjenje moždanog tkiva povezano s frontotemporalnom demencijom, također poznato kao frontotemporalna lobarna degeneracija, uzrokovano mutacijom stanice. Izvorni naziv, Pickova bolest, prihvaćen je više-manje kao krovni izraz za frontotemporalnu demenciju. Ključno otkriće temeljeno na prezentaciji i sastavu stanica pridonijelo je formiranju početne podvrste frontotemporalne demencije koja bi zadržala naziv Pickova bolest. Različiti, naknadni otkriveni podtipovi frontotemporalne demencije u potpunosti su klasificirani prema vrstama zahvaćenih moždanih stanica. Unatoč klasifikaciji podtipova, znakovi i simptomi povezani s bolešću frontotemporalne lobarne degeneracije ostaju dosljedni u svim klasifikacijama na temelju stanica; iako se ozbiljnost simptoma može dramatično razlikovati od pojedinca do pojedinca.
Kada se sumnja na frontotemporalnu demenciju, liječnici će općenito naručiti niz slikovnih testova i krvne pretrage kako bi potvrdili dijagnozu. Tražeći markere koji ukazuju na atrofirano ili degenerativno tkivo, može se provesti kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mozga. Analiza krvi se koristi za procjenu funkcije organa te razine hormona i kemikalija kako bi se isključila druga stanja. U nekim slučajevima može se koristiti i neurološko testiranje koje uključuje procjenu nečijih kognitivnih sposobnosti, odnosno pamćenja i obrade informacija.
Ako je osobama s ovom vrstom demencije dijagnosticirano temeljno ili kronično stanje, kao što je bolest srca ili klinička depresija, liječenje već postojećeg stanja je neophodno. U nekim slučajevima, postojanje sekundarnog stanja može doprinijeti napredovanju bolesti ili težini simptoma. Liječenje frontotemporalne demencije često uključuje primjenu lijekova za usporavanje napredovanja bolesti. Antipsihotici i antidepresivi mogu se koristiti za suzbijanje bihevioralnih manifestacija frontotemporalne lobarne degeneracije i stabilizaciju raspoloženja pojedinca, ali njihova upotreba nosi značajan rizik za određene pojedince. Ne postoji lijek za frontotemporalnu lobarnu degeneraciju.