Što je Fuchsov heterokromni iridociklitis?

Fuchsov heterokromni iridociklitis (FHI) također je poznat kao Fuchsov heterokromni uveitis (FHU) ili Fuchsov heterokromni ciklitis (FHC). To je kronično stanje oka koje se obično javlja samo na jednom oku, iako može utjecati na oba. S ovim stanjem, dio oka koji se zove uvea redovito postaje upaljen.
Dijagnoza Fuchsovog heterokromnog iridociklitisa ne provodi se laboratorijskim ispitivanjem. Može se obaviti laboratorijski rad kako bi se isključili drugi oblici uveitisa, ali općenito se liječnici moraju osloniti na promatranje i pregled, jer će znakovi obično biti očiti. Dodatno, može biti vidljivo stanjivanje ili spljoštenje šarenice. Pacijent također može imati upalne stanice, zvane keratični precipitati, na stražnjoj strani rožnice.

Postoje tri predispozicije koje liječnici traže kada razmatraju izglede pacijenta da razvije Fuchsov heterokromni iridociklitis. Heterokromija, kada osoba ima dvije šarenice različite boje, je primarni faktor. Vjerojatnost razvoja glaukoma ili katarakte je još jedna predispozicija. Treći čimbenik je stražnje odvajanje staklovine, što je kada se staklasti dio oka povuče od mrežnice. Liječnici ove tri dispozicije nazivaju trifecta i kada su sve tri prisutne i kombinirane s kroničnom upalom, vjerojatno je rezultat FHI.

Iako prisutnost triju čimbenika predispozicije gotovo uvijek prethodi nastanku Fuchsovog heterokromnog iridociklitisa, nije neuobičajeno da bolesnici imaju nedostatak simptoma nekoliko godina. Prilikom pregleda, oči pacijenata pokazuju male količine upale. Često, međutim, kronična upala još nije očita. Crvenilo i bol se također možda neće primijetiti. Simptomi koji su najuočljiviji su smanjeni vid i plutajuće mrlje.

Nakon dijagnoze Fuchsovog heterokromnog iridociklitisa, pacijenti mogu primijetiti fluktuacije u stanju i simptomima koji se javljaju. Simptomi mogu biti raštrkani i ne moraju uključivati ​​sve moguće simptome u svakom napadu. Mogu se također razbuktati i svaki put biti blage ili pogoršati. Najčešće se odvajanje staklastog tijela pogoršava i uzrokuje pojavu više plutača.

Prisutnost glaukoma ili katarakte zahtijeva liječenje. Glaukom se liječi kapima za oči ako se otkrije tijekom ranog razvoja. Teški slučajevi zahtijevaju kirurško uklanjanje kako bi se izbjeglo oštećenje vidnog živca. Katarakte se kirurški uklanjaju kada ometaju pacijentov svakodnevni život.

Kirurško liječenje, osim onoga što je potrebno za uklanjanje glaukoma ili katarakte, obično nije moguće. Liječenje Fuchsovog heterokromnog iridociklitisa uključuje lokalne kortikosteroide kako bi se smanjila upala tijekom izbijanja simptoma. Lokalni nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu se koristiti za dugotrajno liječenje simptoma. Upala niskog stupnja općenito ne zahtijeva liječenje. Ako bol prati upalu, liječnici često preporučuju korištenje lijekova protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta i toplih ili hladnih obloga na zahvaćeno oko.