Što je fuzarioza?

Fusarioza je infekcija uzrokovana vrstama plijesni Fusarium. Infekcije ovih vrsta plijesni najčešće se viđaju kod osoba s oslabljenim imunitetom, što znači da im je imunološki sustav na neki način oslabljen. Fusarioza se može liječiti, ali zahtijeva brzo dijagnosticiranje infekcije. Osim toga, uspješno liječenje zahtijeva jačanje imunološkog sustava pacijenta na neki način kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Dok su u prošlosti druge vrste plijesni bile odgovorne za oportunističke infekcije kod imunokompromitiranih osoba, vrste plijesni Fusarium sve su češće. Glavni razlog za ovaj pomak je taj što su nove i učinkovitije vrste kemoterapijskih tretmana dovele do većeg stupnja supresije imunološkog sustava kod mnogih pacijenata, ostavljajući te ljude ranjivijima na infekcije. Osobe s hematološkim malignitetom, kao što je leukemija, i osobe koje su podvrgnute transplantaciji koštane srži posebno su ugrožene jer ove dvije skupine pacijenata imaju tendenciju podvrgavanja visoko imunosupresivnoj kemoterapiji. Fuzarioza u tim slučajevima može biti smrtonosna.

Infekcije s vrstama plijesni Fusarium češće su tijekom toplih, kišnih sezona. To je zato što plijesan oslobađa više spora u takvim klimatskim uvjetima. Najčešći načini infekcije su udisanjem spora ili infekcijom putem pukotina na koži.

Osobe s fuzariozom obično imaju simptome poput visoke temperature koja ne reagira na liječenje antimikrobnim lijekovima, plućne infekcije i lezija kože. Lezije su osjetljive na dodir i obično se nalaze u ekstremitetima tijela. Također može biti zahvaćen jedan ili više organa. Točna dijagnoza često zahtijeva biopsiju tkiva kako bi se razlikovala Fusarium i druge vrste plijesni.

Fusarioza je osobito opasna jer su vrste plijesni Fusarium koje inficiraju ljude sposobne proizvoditi gljivične toksine poznate kao mikotoksini. Toksini koje proizvode ove vrste mogu dodatno potisnuti imunološki sustav, čime pomažu širenju infekcije. Uz daljnje potiskivanje imunološkog sustava, infekciju je još teže učinkovito liječiti.

Drugi čimbenik koji povećava poteškoću liječenja je da su ove infekcije često otporne na antifungalne lijekove. Trenutno su glavni lijekovi koji se koriste za liječenje takvih infekcija amfotericin-B i antifungalni lijek širokog spektra koji se zove vorikonazol. Zbog problema otpornosti na lijekove i stvaranja toksina plijesni, ovaj tretman se obično kombinira s dodatnim lijekovima koji pomažu stimulirati rast i aktivaciju novih imunoloških stanica. U nekim slučajevima, inficirano tkivo se mora kirurški ukloniti kako bi se spriječila ponovna infekcija.