Gastrektomija je medicinski zahvat koji uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje želuca. Ovaj invazivni kirurški zahvat izvodi se u općoj anesteziji, a neke posebne brige povezane su s oporavkom nakon gastrektomije jer će pacijent možda morati napraviti značajne promjene u prehrani. Barijatrijski kirurzi i opći kirurzi mogu obaviti gastrektomiju.
Ovaj se postupak može izvesti jer pacijent ima benigne želučane polipe, perforacije želuca, kancerogene izrasline ili teške čireve na želucu. Zahvati gastrektomije također se koriste u nekim vrstama barijatrijske kirurgije koja se izvodi u svrhu mršavljenja. U svim slučajevima, probavni sustav se preusmjerava kako bi se prilagodio anatomskim promjenama, a to mijenja način na koji ljudi metaboliziraju hranu.
Nakon gastrektomije, pacijent se često stavlja na vrlo restriktivnu dijetu. U prvih nekoliko dana prehrana se daje u tekućem obliku kako se tijelo bolesnika ne bi opterećivalo. Kako se krute tvari polagano dodaju, njihov se nutritivni sadržaj pažljivo propisuje kako bi pacijent dobio adekvatnu prehranu. Nakon gastrektomije, pacijentima možda neće biti dopušteno jesti određene vrste hrane, a obično moraju jesti daleko manje za svaki obrok jer se njihov crijevni trakt može nositi samo s malim količinama hrane. S vremenom se prehrana može normalizirati, ali neke promjene će biti trajne.
Prije gastrektomije, pacijent obično treba jesti dijetu koja je osmišljena da pomogne u čišćenju crijeva, a lijekovi i klistir mogu se propisati neposredno prije operacije za pražnjenje crijeva. Pacijenti će možda morati izbjegavati određene lijekove kako bi izbjegli komplikacije. Tijekom operacije koristi se opća anestezija, a kirurg se može odlučiti za otvoreni ili laparoskopski zahvat, ovisno o stanju pacijenta i razlogu zahvata.
Kao i sve operacije, gastrektomija nosi rizike, uključujući rizik od nuspojava na anesteziju, infekcije na mjestu operacije ili rupture crijevnog trakta. Rad s iskusnim kirurgom smanjuje rizike, kao i poštivanje uputa za njegu.
Pacijenti često osjećaju značajnu postoperativnu bol i važno je pravilno upravljati boli, a istovremeno poticati pacijenta da se kreće kako ne bi došlo do komplikacija kao što su ugrušci. Postoperativna njega također uključuje edukaciju o prehrani kako bi se pacijentu pomoglo da nauči o prehrani za gastrektomiju i o tome kako ostati zdrav. Može biti potrebno da pacijent dolazi na preglede tijekom tjedana i mjeseci kako bi kirurg mogao pratiti napredak i napraviti male prilagodbe pacijentovoj prehrani kako bi olakšao oporavak i dugoročno zdravlje.