Što je gastrinom?

Gastrinom je relativno rijedak tip tumora koji se najčešće nalazi u prvom dijelu tankog crijeva ili dvanaesniku, a rjeđe u gušterači. Pacijenti mogu imati nekoliko malih tumora ili jedan veliki tumor. Ove vrste tumora luče velike količine hormona zvanog gastrin, koji potiče povećanu proizvodnju želučane kiseline u želucu; ovo je obično poznato kao Zollinger-Ellisonov sindrom. Većina gastrinoma postaje kancerogena, pri čemu se često šire na okolna tkiva i organe kao što je jetra.

Osobe s gastrinomom obično imaju opsežne čireve u želucu i tankom crijevu, zbog velikog lučenja želučane kiseline izazvane gastrinom. To često dovodi do bolova u trbuhu. Oni također često imaju jak proljev koji proizlazi iz prekomjerne proizvodnje kiseline, a mogu osjetiti i mučninu i povraćanje. Iako je liječenje gastrinoma, koji je izvor simptoma, glavni cilj, inhibitori protonske pumpe, ili PPI, također se mogu koristiti za kontrolu proizvodnje želučane kiseline.

Neki pacijenti s gastrinomima ih imaju kao dio većeg problema poznatog kao multipla endokrina neoplazija ili MEN. Oni s MUŠKARCAMA boluju od raznih sindroma koji uzrokuju tumore u nekoliko različitih područja endokrinog sustava. Gastrinomi se često povezuju s MEN tipom 1, gdje se tumori nalaze i u hipofizi i paratireoidnim žlijezdama.

Kako bi dijagnosticirao gastrinom, liječnik obično želi prvo razumjeti povijest pacijenta. Gastrinomi se često pojavljuju s rekurentnom peptičkom ulkusnom bolešću ili Zollinger-Ellisonovim sindromom, pa će pacijenti s tim problemima vjerojatnije imati. Zatim će se napraviti krvni test kako bi se analizirala pacijentova razina gastrina kako bi se potvrdila dijagnoza. Tehnike snimanja kao što su CT skeniranje, PET skeniranje ili areteriografija tada se mogu koristiti za potvrdu lokacije tumora ili tumora.

Liječenje gastrinoma obično uključuje operaciju. Zbog vjerojatnosti da tumori postanu kancerozni, obično ih je potrebno ukloniti. Različiti kirurški zahvati mogu biti potrebni ako postoji više tumora koji se nalaze na različitim mjestima. Ako su tumori mali, moguće je ukloniti samo tumore iz gušterače, duodenuma ili povremeno iz drugih okolnih tkiva. Veći tumori mogu zahtijevati i uklanjanje dijela gušterače.