Prisutnost gubitka krvi duž gastrointestinalnog (GI) trakta je stanje poznato kao gastrointestinalno krvarenje. Povezano s raznim potencijalno ozbiljnim zdravstvenim stanjima, gastrointestinalno krvarenje može se pojaviti u različitim stupnjevima, ovisno o mjestu i uzroku krvarenja. Liječenje simptomatičnih osoba ovisi o nekoliko čimbenika i može varirati od promjena u prehrani do operacije. Ako se ne liječi, GI krvarenje može biti smrtonosno.
Postoji niz zdravstvenih stanja koja mogu doprinijeti razvoju gastrointestinalnog krvarenja. Prisutnost ulkusa i fisura, ili rascjepa, koji zahvaćaju osjetljiva membranska tkiva najčešće su povezani s krvarenjem duž GI trakta. Određene infekcije, kongenitalna stanja i perforacije organa također mogu doprinijeti razvoju gubitka krvi. Pojedinci s dijagnosticiranim određenim karcinomima, uključujući one koji utječu na probavni sustav, i stanja koja utječu na probavni trakt, kao što je Crohnova bolest, mogu postati simptomatski. U nekim slučajevima, razvoj GI krvarenja može poslužiti kao pokazatelj prisutnosti nedijagnosticiranih medicinskih stanja.
Neki ljudi s GI krvarenjem ostaju asimptomatski zbog mikroskopske prirode njegove prisutnosti, što znači da se ne može vidjeti bez pomoći mikroskopa. Kada je GI krvarenje mikroskopsko, može ostati neotkriveno sve dok osoba ne počne imati simptome. Većina slučajeva mikroskopskog gastrointestinalnog krvarenja otkriva se primjenom dijagnostičkih pretraga, uključujući analizu uzorka stolice, dok se potvrđuje ili odbacuje prisutnost drugog stanja.
Ovisno o razlogu gubitka krvi, pojedinci mogu razviti nekoliko znakova i simptoma. U većini slučajeva, krv će biti izbačena iz tijela bilo kroz povraćanje ili, najčešće, stolicu i očito promijenila boju. Neki ljudi osjećaju nadutost i nelagodu u trbuhu, mučninu i zatvor tijekom ranih faza gastrointestinalnog krvarenja. Drugi mogu razviti simptome koji uključuju umor i neželjeni gubitak težine. Teško GI krvarenje također može izazvati rektalno krvarenje koje se javlja u odsutnosti defekacije.
Ako se ne liječi, gastrointestinalno krvarenje može se pogoršati i rezultirati razvojem komplikacija opasnih po život. Iako je većina slučajeva blagog gastrointestinalnog krvarenja uzrokovana poremećajem u prehrani ili drugim privremenim čimbenikom i nestaje bez liječenja, akutni do teški slučajevi GI krvarenja mogu dovesti do dehidracije, povraćanja krvi i anemije. Oni koji dožive teško krvarenje i ne dobiju odgovarajući i brzi tretman mogu doživjeti šok ili umrijeti.
Postoji nekoliko dijagnostičkih testova koji se mogu primijeniti kako bi se utvrdio izvor umjerenog do teškog gastrointestinalnog krvarenja. Nakon inicijalnog fizičkog pregleda može se naručiti niz slikovnih testova koji se fokusiraju na gastrointestinalni trakt, uključujući kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rentgen. Krvni testovi se također mogu primijeniti kako bi se procijenio broj krvnih stanica i trombocita i otkrila prisutnost bilo kakvih abnormalnosti ili karakterističnih biljega koji ukazuju na određena stanja, kao što je anemija.
Liječenje GI krvarenja u potpunosti ovisi o uzroku krvarenja i cjelokupnom zdravlju pojedinca. U većini slučajeva liječenje je prilično pojednostavljeno, uključuje preporuke za promjenu prehrane i načina života, a ponekad se mogu propisati i lijekovi. Kada se tradicionalni pristupi liječenju pokažu neučinkovitima, mogu se poduzeti složenije mjere koje često zahtijevaju hospitalizaciju, a mogu uključivati operaciju za zaustavljanje krvarenja i transfuziju krvi.