Generalizirani konvulzivni epileptični status (GCSE) je vrsta epileptičnog statusa (SE). To je neurološki poremećaj napadaja koji se manifestira napadajima koji traju 30 minuta ili dulje i u kojima se gubi svijest. GCSE je najčešći i smrtonosni tip epileptičnog statusa.
Epileptični status je neurološko stanje. Električna aktivnost u mozgu se povećava, što uzrokuje nepravilnu aktivnost neurona. Ova električna aktivnost je stalna. Kada povećanje električne aktivnosti dovodi do napadaja i napadaj traje 30 minuta ili dulje uz gubitak svijesti, stanje se klasificira kao generalizirani konvulzivni epileptički status.
Postoji nekoliko uzroka epileptičnog statusa. Mnogi pacijenti kojima je dijagnosticiran generalizirani konvulzivni epileptični status imaju epilepsiju u anamnezi. Neuspješno liječenje epilepsije često dovodi do GCSE jer električna aktivnost nastavlja rasti. Bolesnici koji nemaju epileptičnu anamnezu mogu patiti od GCSE kao posljedica traumatske ozljede mozga, sistemskih infekcija ili neoplazmi središnjeg živčanog sustava.
Dijagnoza generaliziranog epileptičnog konvulzivnog statusa uključuje mnoge metode ispitivanja. Uzorci krvi i urina se testiraju kako bi se pratile razine elektrolita, kompletna krvna slika i količine antikonvulzivnih lijekova u tijelu. Elektroencefalografija (EEG) je test koji mjeri električnu aktivnost mozga i primarna je osnova za dijagnozu. EEG testiranje je posebno korisno u određivanju duljine napadaja kada su fizički grčevi prestali.
Iako konvulzivni epileptički status predstavlja dodatne simptome koji pomažu potvrditi dijagnozu, tipični simptomi SE uključuju kontinuiranu aktivnost napadaja koja traje dulje od 30 minuta ili dva ili više napadaja koji se javljaju uzastopno. Svijest se gubi i ne vraća se na istoj razini kao prije početka aktivnosti. GCSE može uključivati smrt neurona, grizenje jezika i ukočenost mišića po cijelom tijelu. Ti se napadaji nazivaju generaliziranim toničko-kloničkim napadajima.
Oštećenje neurona nije jedina vrsta oštećenja koja se može pojaviti ako se aktivnost napadaja nastavi javljati i produžiti. Konvulzije koje se nastavljaju smanjuju količinu kisika koja cirkulira tijelom. To može uzrokovati smrt tkiva i stanica jer je kisik osnovna potreba za opstanak i funkcioniranje tijela.
Generalizirani konvulzivni epileptički status zahtijeva hitnu liječničku pomoć i liječenje zbog količine oštećenja koja se mogu pojaviti. Intravenski antiepileptički lijekovi i sedativi često se koriste za zaustavljanje konvulzija i smanjenje razine električne aktivnosti u mozgu. Pomoć kisikom također se može pružiti ako su razine koncentracije niske. Dugotrajno liječenje GCSE uključuje oralne antiepileptičke lijekove.