Što je Glenoid Labrum?

Glenoidni labrum, također nazvan glenoidalni labrum, opisuje prsten fleksibilne hrskavice koji oblaže šupljinu ramenog zgloba. Njegova je svrha povećati dubinu šupljine ramena i dodati ukupnu stabilnost ramenom zglobu. Kada rameni zglob zadobije traumatsku ozljedu, iščašenje je ponekad popraćeno glenoidnim labralnim rascjepom, što je rascjep u susjednoj hrskavici. Tretmani za ozljede glenoidnog labruma kreću se od konzervativnog liječenja boli i vježbanja do kirurškog popravka i stabilizacije cijelog ramenog zgloba.

Zglob ramena sastoji se od spajanja triju kostiju: duge kosti nadlaktice ili humerusa; ključna kost ili ključna kost; i lopaticu ili lopaticu. To je najfleksibilniji zglob u ljudskom tijelu, sa širim rasponom pokreta od bilo kojeg drugog zgloba. To ga čini i najnestabilnijim zglobom u ljudskom tijelu, a prilično je osjetljiv na ozljede tipa iščašenja. Zglob ramena klasificira se kao loptasti i zglobni zglob jer je vrh humerusa oblikovan kao lopta i uklapa se u utičnicu u lopatici. Ova utičnica je prilično plitka, a lopta nadlaktične kosti je prevelika da bi u potpunosti stala u utičnicu.

Glenoidni labrum pomaže u kompenziranju ove inherentne nestabilnosti ramena. Pričvršćuje se na utičnicu u lopatici i tvori usnu ili rub oko područja gdje se lopta nadlaktične kosti susreće s lopaticom. To ima za posljedicu stvaranje šupljine u kojoj se humerus nalazi do 50% dublje nego što bi inače bilo. Osim toga, nekoliko ligamenata ramenog zgloba pričvršćuje se na glenoidni labrum. Ove dvije primarne funkcije glenoidnog labruma doprinose ukupnoj stabilnosti ramenog zgloba.

Najčešća vrsta ozljede glenoidnog labruma uključuje kidanje nekog dijela hrskavičnog prstena. Traumatske ozljede ramenog zgloba uslijed pada ili teškog dizanja mogu iščašiti humerus iz ležišta; ova vrsta ozljede ponekad rezultira i glenoidalnom labralnom suzom. Labralne suze također mogu biti rezultat ponavljajućih pokreta ramenog zgloba iznad glave u sportovima kao što su golf, bejzbol bacanje i dizanje utega.

Budući da je glenoidni labrum meko tkivo, ozljede se ne mogu vidjeti na standardnoj rendgenskoj snimci. Suze se obično dijagnosticiraju kada je pacijent pretrpio ozljedu ramena ili dislokaciju i osjeti bol, blokiranje ili pucanje zgloba i smanjen raspon pokreta. CT ili MRI skeniranje može biti od pomoći da se točno odredi izvor ozljede mekog tkiva kao što je glenoidna labralna suza.

Liječenje puknuća glenoida labrum ovisit će o opsegu i ozbiljnosti bilo koje povezane ozljede u i oko ramenog zgloba. Obično je konzervativno liječenje prva mjera. To može uključivati ​​naizmjeničnu kombinaciju odmora i posebnih vježbi za ozlijeđeno područje, kao i obloge leda i protuupalne lijekove za ublažavanje oteklina. U slučaju teške traumatske ozljede ili ozljede koja ne reagira na konzervativno liječenje, artroskopska kirurgija može biti potrebna za popravak rascjepa glenoidnog labruma kao i drugih ozlijeđenih tetiva i ligamenata.