Guthrie test je krvni test koji se provodi na novorođenčadi. Test se koristi za otkrivanje nasljednog genetskog poremećaja koji se naziva fenilketonurija. Poremećaj je uzrokovan defektom u metaboličkom putu koji razgrađuje aminokiselinu fenilalanin. Ako se ne liječi, fenilketonurija može uzrokovati teške intelektualne teškoće, a rano otkrivanje putem ovog testa je od vitalnog značaja.
Također poznat kao Guthrieov test inhibicije bakterija, Guthrie test se široko koristi u cijeloj Europi, Sjevernoj Americi i Australiji. U nekim se zemljama test koristi za provjeru drugih bolesti uz fenilketonuriju. Dodatna stanja koja se mogu testirati uključuju cističnu fibrozu, kongenitalnu hipotireozu i anemiju srpastih stanica. Svaki od ovih dodatnih uvjeta provjerava se za korištenje različite metode, ali se isti uzorak krvi može koristiti za sve pretrage.
Guthriejev test inhibicije bakterija razvio je 1960-ih američki liječnik i mikrobiolog po imenu Robert Guthrie. Test je u početku bio osmišljen kako bi provjerio prisutnost fenilketonurije u novorođenčadi. Kada se prisutnost ovog metaboličkog poremećaja otkrije ubrzo nakon rođenja, oboljelo se dojenče može zaštititi od intelektualnih teškoća i drugih nuspojava s niskoproteinskom prehranom koja ograničava unos fenilalanina.
Guthrie test otkriva povećane razine fenilalanina u krvi korištenjem bakterijske kulture koja zahtijeva rast fenilalanina. Uzorak krvi za ovu pretragu uzima se šesti ili sedmi dan nakon rođenja. Važno je pričekati nekoliko dana nakon rođenja prije uzimanja uzorka krvi kako bi se osiguralo točno očitanje.
Uzorak krvi inkubira se s bakterijskom vrstom Bacillus subtilis i kemikalijom zvanom B-2-tienilalanin, koja inhibira rast bakterija djelujući kao agonist fenilalanina. To znači da sprječava bakterije da se hrane fenilalaninom dostupnim u mediju kulture. Uzorak krvi bebe s fenilketonurijom daje dovoljno dodatnog fenilalanina za rast bakterija unatoč prisutnosti agonista B-2-tienilalanina.
Stoga je pozitivan Guthrie test na fenilketonuriju onaj u kojemu bakterijska kultura može rasti. Kada bakterijska kultura ne može rasti, test je negativan. Kada se dobije pozitivan rezultat testa, kontaktira se liječnik za bebu. Liječnik tada organizira daljnje pretrage kako bi utvrdio zašto su razine fenilalanina povišene. Ovo je važno razmatranje, budući da fenilketonurija čini manje od 10% pozitivnih rezultata Guthrie testa. Na primjer, lažno pozitivni rezultati mogu se dobiti od dojenčadi rođene prije vremena ili koja su liječena antibioticima u tjednu nakon rođenja.