Što je Hallpike manevar?

Hallpikeov manevar, također poznat kao Dix-Hallpikeov test, medicinski je test koji liječnik može izvesti na pacijentu koji ima vrtoglavicu ili vrtoglavicu. Hallpikeov manevar se obično koristi za određivanje je li pacijentova vrtoglavica uzrokovana poremećajem unutarnjeg uha. Bolesnici s vrtoglavicom mogu se podvrgnuti nizu testova tijekom liječničkog pregleda. Nakon Hallpike manevra i drugih testova, mnogi liječnici mogu bolje dijagnosticirati uzrok pacijentove vrtoglavice i preporučiti odgovarajući tretman.

Tijekom Hallpike manevra pacijent obično sjedi na stolu. Liječnik obično vrlo brzo položi pacijenta, a pacijent se smjesti tako da mu glava visi preko ruba stola. Dok pacijent leži, liječnik u većini slučajeva istovremeno okreće pacijentovu glavu lijevo ili desno. Pacijenti često zbog ovog manevra vrlo brzo dobiju vrtoglavicu i nistagmus ako imaju poremećaj unutarnjeg uha. Nistagmus je nevoljni pokret očiju koji općenito uzrokuje brzo pomicanje očiju u jednom smjeru naizmjenično s glatkijim pokretom očiju u drugom smjeru.

Ostali testovi za uzroke vrtoglavice mogu uključivati ​​testove sluha i testove otkucaja srca. Testovi sluha često pomažu liječniku da utvrdi ima li pacijent disfunkcije uha koje mogu pridonijeti njegovoj vrtoglavici. Liječnik može provjeriti broj otkucaja srca pacijenta ili srčani ritam stetoskopom dok pacijent leži i odmah nakon što pacijent ustane. U nekim slučajevima ovaj test može utvrditi je li vrtoglavica pojedinca uzrokovana ortostatskom hipotenzijom, naglim padom krvnog tlaka. Pacijent također može stajati zatvorenih očiju kako bi liječnik mogao vidjeti hoće li se razviti ljuljanje ili drugi problemi s ravnotežom.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je vrsta vrtoglavice koja je obično posljedica poremećaja unutarnjeg uha i može se otkriti kada liječnik izvede Hallpikeov manevar. Pacijenti s ovim stanjem često imaju neravnomjernu ili abnormalnu raspodjelu čestica u kanalima unutarnjeg uha. Te se čestice općenito koriste za pružanje osjetljivosti na kretanje i gravitaciju te pomažu ljudima u održavanju pravilne ravnoteže. Neravnomjerna raspodjela čestica u unutarnjem uhu obično uzrokuje vrtoglavicu ili epizode vrtoglavice. Osjećaji vrtnje, vrtoglavica i gubitak ravnoteže mogu se javiti uz benignu paroksizmalnu pozicijsku vrtoglavicu, kao i zamagljen vid, povraćanje ili mučninu.

Neki liječnici koriste postupak repozicioniranja kanala tijekom posjeta uredu kako bi premjestili čestice u pacijentovo unutarnje uho. Liječnik obično drži pacijentovu glavu u jednom položaju oko 30 sekundi, a zatim drži glavu u nekoliko drugih položaja pri čemu svaki položaj traje oko 30 sekundi. Neki liječnici mogu izvesti operaciju za pričvršćivanje koštanog čepa u unutarnje uho u slučajevima kada repozicioniranje kanala nije učinkovito. Mnogi pacijenti s vrtoglavicom imaju koristi od sjedenja odmah kada osjete vrtoglavicu, a korištenje štapa može pomoći pacijentima u održavanju ravnoteže tijekom hodanja.