Harrisonov žlijeb, koji se također ponekad naziva “Harrisonov sulkus”, medicinski je naziv za udubljenje ili pukotinu u prsima gdje se rebarni koš susreće s dijafragmom. Ovakav pad nije normalan, ali nije uvijek ni problematičan. Obično se primjećuje u djetinjstvu ili ranom djetinjstvu, a ponekad će se popraviti samo od sebe. Najčešći uzroci su nedostatak esencijalnih minerala ili loš tonus mišića, što se s vremenom može poboljšati. U ozbiljnijim slučajevima, žljeb je uzrokovan kroničnim respiratornim problemom poput astme koji slabi kosti i mišiće tijekom dugog vremenskog razdoblja koje provode kašljajući i hripajući; također može biti uzrokovan rahitisom, bolešću izazvanom ekstremnim nedostatkom vitamina i problemima s apsorpcijom. Ovisno o tome kada je dijagnosticiran, žlijeb se ne može uvijek ispraviti, iako medicinski stručnjaci obično imaju brojne načine kako spriječiti daljnje oštećenje i omogućiti pacijentima da žive punim životom.
Kako se primjećuje
U velikoj većini slučajeva, žlijeb postaje očit tijekom ranog djetinjstva, a najčešće je najuočljiviji kod novorođenčadi. Zabrinuti roditelji često osjete udubljenje prilikom oblačenja ili kupanja beba, a pedijatri to često primjećuju tijekom rutinskih pregleda. U većini ovih slučajeva udubljenje je uzrokovano slabim kostima i mišićima. Možda su se loše formirale u maternici ili beba možda ne dobiva dovoljno mlijeka ili hrane u ranom životu da bi napredovala. U većini slučajeva, obično će se ispuniti kako beba raste i jača.
Stanje je često malo više zabrinjavajuće kada se prvi put primijeti kod starije djece ili odraslih. Osobe koje su nekada imale normalne rebraste i koštane strukture trupa koje potom razviju udubljenje ili udubljenje mogu patiti od ozbiljnijeg zdravstvenog stanja i obično ih treba procijeniti profesionalac kako bi se otkrio glavni uzrok.
Zabrinutosti povezane s respiratornim bolestima
Kada se Harrisonov utor pojavi kasnije u životu, najčešće je povezan s nekom vrstom kroničnog respiratornog problema. Stalno kašljanje i otežano disanje koji se obično povezuje s bolestima pluća, astme ili opstruktivne respiratorne bolesti mogu na kraju dovesti do sloma i slabljenja stijenke prsnog koša. To, zauzvrat, može uzrokovati raspad mišića koji podupiru kosti i u suštini kolaps, što može ostaviti primjetan razmak ili udubljenje.
Dobra vijest za pacijente je da se većina respiratornih stanja može kontrolirati lijekovima i drugim terapijama. S vremenom i pravim tretmanima, žlijeb može postati manje istaknut i ponekad se može sam zacijeliti. U drugim slučajevima može se pogoršati, međutim, što je često znak da je potrebna dodatna pomoć.
Veza s rahitisom
Utor također može biti znak rahitisa, rijetkog poremećaja koji prvenstveno pogađa djecu. Rahitis je slabljenje kostiju uzrokovano time što tijelo ne može pravilno apsorbirati i metabolizirati vitamin D. To dovodi do dodatnih nedostataka kalcija i magnezija. Uzrokuje da kosti postanu lomljive, a na kraju može dovesti do deformiteta kod nekih osoba. Pojava Harrisonovog utora samo je jedan od mogućih simptoma ove bolesti, ali je često jedan od prvih koji se primijeti ili otkrije.
Rahitis je relativno rijedak u većini dijelova svijeta zahvaljujući obogaćenoj hrani i širokoj prisutnosti nutricionističkog obrazovanja, iako određene populacije još uvijek mogu biti u opasnosti. Jedan od najboljih načina za majke da smanje rizike kod svoje djece jest osigurati da tijekom trudnoće unose dovoljno vitamina D i kalcija. Bebe i mala djeca također trebaju adekvatne zalihe ovih minerala tijekom razvoja. U rijetkim slučajevima, rahitis se također može razviti kasnije u životu, ali kada se to dogodi, to je često znak nečega više od nedostataka u prehrani – obično metaboličkog problema ili probavnog problema koji sprječava apsorpciju ili ispravnu upotrebu hranjivih tvari.
Kada potražiti pomoć
Obično je dobra ideja da svatko primijeti ovu vrstu pukotina da dobije stručno mišljenje. Možda nema razloga za uzbunu, ali ako postoji temeljno stanje u korijenu depresije, što prije započne liječenje, to će vjerojatno biti bolji ishod. Osposobljeni stručnjaci možda će moći postaviti dijagnozu samo fizičkim pregledom, ali mogu biti potrebni i laboratorijski rad i analiza krvi.