Hematemeza je formalni izraz koji se koristi za opisivanje povraćanja krvi. Povraćanje u krvi obično je znak krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, a može biti uzrokovano raznim stvarima. Obično se tretira kao hitna medicinska pomoć jer može biti komplikacija nekih vrlo ozbiljnih zdravstvenih stanja, a postoji i zabrinutost zbog gubitka krvi. Liječenje hematemeze varira, ovisno o tome zašto pacijent uopće povraća krv. Netko tko počne povraćati krv treba odvesti u bolnicu.
Kada je krv svijetlocrvena, to znači da ima ograničen kontakt sa želučanim sokovima. Tamnija krv se djelomično probavila u želucu, a u nekim slučajevima hematemeza može izgledati više kao talog kave zbog dugotrajnog izlaganja želučanim kiselinama. Bolesnici mogu samo povraćati krv ili proći krv s hranom. Ponekad se hematemeza kombinira s melenom, u kojoj je stolica tamna jer sadrži krv koja je prošla kroz crijevni trakt, a povremeno se javlja hematohezija kod koje se sa stolicom izbacuje svježa krv.
Jedan od razloga zbog kojih pacijent doživi hematemezu je taj što je povraćao tako snažno da u jednjaku ima malih suza, kao na primjer kada netko ima virulentnu želučanu bubu nekoliko dana. Ovo stanje također može biti uzrokovano rakom i ulkusom. U bolesnika s hematemezom, liječnik može preporučiti pregled jednjaka kako bi se pronašao izvor krvarenja, kako bi se krvarenje moglo zaustaviti i liječnik razviti dugoročni plan liječenja.
Ponekad ljudi misle da povraćaju krv i zapravo imaju krvarenje iz nosa. Krv iz nosa može kapati niz stražnji dio grla, uzrokujući gag refleks i naknadno povraćanje. Isto tako, ljudi mogu iskašljati krv iz pluća, što je zabrinjavajuće pitanje, ali je odvojeno od hematemeze.
U bolesnika koji je izgubio puno krvi, transfuzija će se preporučiti za povećanje volumena krvi. Mogu se provesti dijagnostički testovi kako bi se otkrilo zašto pacijent povraća krv. Uz dijagnozu, liječnik može dati preporuke za liječenje koje će dugoročno riješiti problem. Te preporuke mogu uključivati operaciju, lijekove i preporuke o prehrani. Bolesnik se može zadržati u bolnici sve dok ne prestane povraćati krv i ne bude stabilan.