Što je hemianopija?

Hemianopija je oštećenje vida gdje je polovica vidnog polja zahvaćena sljepoćom ili smanjenim vidom. Ovo djelomično sljepilo može zahvatiti jedno oko ili oba. Stanje je obično uzrokovano oštećenjem živčanih puteva u mozgu koji kontroliraju vid. Oštećenje optičkog puta koje uzrokuje ovu vrstu oštećenja vida može biti uzrokovano fizičkim oštećenjem mozga, moždanim udarom ili tumorima mozga.

U optometriji se smatra da vidno polje svakog oka ima dvije polovice, temporalnu i nosnu. Ako se smatra da je vidno polje oka vertikalno podijeljeno na dvije polovice, tada je vremenska polovica vidnog polja vanjska polovica. Nosna polovica vidnog polja je unutarnja polovica.

Gdje su zahvaćena oba oka, postoje dvije glavne varijacije hemianopijskih poremećaja. U homonimnoj varijanti ovog poremećaja vid je zahvaćen na suprotnoj polovici svakog oka, tako da je na jednom oku zahvaćena nosna polovica, a na drugom temporalna polovica. U heteronimnoj varijaciji, vid je oslabljen ili na nazalnim stranama oba oka, poznatom kao binazalna hemianopija, ili na temporalnim stranama oba oka, što se naziva bitemporalna hemianopija.

Uzroci hemianopije obično su ozbiljni problemi s mozgom kao što su moždani udari uzrokovani krvarenjima u mozgu, lezijama optičkih puteva ili tumorima mozga koji pritišću optičke živce. Međutim, postoje i drugi uzroci koji su manje ozbiljni, a oni mogu rezultirati samo privremenim gubitkom vida. Neki bolesnici od migrene mogu podnijeti privremene napade hemianopije, bilo tijekom epizode migrene, ili neposredno prije migrene. Također se može privremeno pojaviti u nekih pacijenata koji imaju prolaznu epizodu vrlo visokog krvnog tlaka, kao što se može pojaviti kod eklampsije, komplikacija trudnoće.

Ovisno o temeljnom uzroku, hemianopija se može spontano povući, kao što se ponekad događa u bolesnika s moždanim udarom. Međutim, ako potraje dulje od šest mjeseci kod takvih pacijenata, onda je vjerojatno da će biti trajno stanje. Liječenje može uključivati ​​rehabilitacijsku obuku koja pomaže oboljelima da se prilagode njihovom ograničenom vidu. Ako takva obuka bude uspješna, onda bi oboljeli mogli čak i voziti. Ponekad su posebno dizajnirane naočale uspješan način za poboljšanje stanja. Ove vrste naočala mogu koristiti prizme ili zrcala kako bi proširile vidno polje nositelja.