Hemiplegična migrena smatra se rijetkim, genetskim oblikom migrenske bolesti. Oni koji pate od hemiplegične migrene ne doživljavaju samo tradicionalne simptome koje migrena izaziva, već i dodatne simptome koji mogu oponašati one povezane s moždanim udarom. Liječenje ovog nasljednog stanja općenito je dvostruko, a sastoji se od preventivnih lijekova koji se prepisuju tijekom dugog razdoblja i akutnih lijekova koji se daju tijekom teških epizoda.
Smatra se složenim medicinskim stanjem, a početku migrenske glavobolje obično prethode znakovi upozorenja. Osobe koje pate od migrenskih glavobolja mogu doživjeti promjene koje utječu na sluh, vid i govor. Oni koji imaju simptome povezane s migrenama s aurom obično pate od izraženijih vizualnih abnormalnosti. Za osobe koje imaju hemiplegične migrene, znakovi i simptomi mogu biti iscrpljujući, kulminirajući općim nedostatkom koordinacije i kontrole. Tijekom teških epizoda, pojedinac može doživjeti privremenu paralizu na jednoj strani svog tijela.
Srećom, iako simptomi povezani s hemiplegičnim migrenama mogu biti prilično intenzivni, ne postoji rizik od trajnog neurološkog ili fizičkog oštećenja. Manifestacija simptoma ovisi o pojedincu i može varirati od epizode do epizode. Oni koji imaju hemiplegičnu migrenu mogu pokazivati simptome koji mogu uključivati jaku bol lokaliziranu na jednoj strani glave, oštećen govor i vrtoglavicu. Dodatni simptomi koji ukazuju na epizodu također mogu uključivati zbunjenost, senzornu osjetljivost i nedostatak koordinacije. Manifestacija simptoma može biti postupna i potencijalno trajati samo sat ili nekoliko dana.
Osobe koje imaju simptome koji mogu ukazivati na hemiplegičnu migrenu mogu se podvrgnuti raznim testovima kako bi potvrdili dijagnozu. Dostupno od 2006. godine, genetsko testiranje je relativno nova opcija za određivanje posjeduje li pojedinac genetsku mutaciju povezanu s hemiplegičnim migrenama. Onima čije genetsko testiranje potvrđuje postojanje mutacije dijagnosticirana je obiteljska hemiplegična migrena (FHM). Osobama čiji su rezultati testa negativni dijagnosticirana je sporadična hemiplegična migrena (SHM).
Sveobuhvatni fizički pregled općenito se provodi zajedno s analizom cjelokupne povijesti bolesti. Budući da simptomi povezani s ovim oblikom migrene mogu oponašati one povezane s moždanim udarom, mogu se provesti dodatna ispitivanja kao što je magnetska rezonancija (MRI) ili kompjuterizirana tomografija (CT). Dodatna ispitivanja mogu uključivati procjenu krvnih žila, karotidne arterije i srca kako bi se isključila bilo kakva sekundarna stanja, kao što je krvni ugrušak.
Prevencija je prvi korak u liječenju hemiplegičnih migrena. Imperativ je da se pojedinci koji dobiju potvrđenu dijagnozu educiraju o bolesti i ulozi liječenja u upravljanju simptomima. Može se preporučiti antikonvulziv, blokator kalcija ili drugi suplementi kako bi se smanjilo ponavljanje i ozbiljnost epizode. Akutne epizode mogu se liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), narkotičkim selektivnim depresorima središnjeg živčanog sustava ili analgeticima i lijekovima protiv mučnine za ublažavanje simptoma. Teške epizode mogu zahtijevati intravensku primjenu magnezijevog sulfata, verapamila ili valproične kiseline (VPA).