Što je hemosideroza?

Hemosideroza je rijetko stanje u kojem je previše željeza prisutno u određenim organima, najčešće u plućima. Osoba s blagim oblikom poremećaja možda nikada neće osjetiti simptome, iako značajno preopterećenje željezom može uzrokovati velika oštećenja pluća, bubrega i drugih važnih organa. Najveća zabrinutost povezana s hemosiderozom je mogućnost prekomjernog krvarenja u plućima, što može dovesti do anemije, problema s disanjem i srčanih komplikacija. Liječnici liječe akutne probleme lijekovima i terapijom kisikom te pokušavaju kontrolirati kronična stanja steroidima koji suzbijaju imunološki sustav.

Hemosiderin je krvni protein koji nastaje kada se crvene krvne stanice razbiju. Protein pohranjuje malenu količinu željeza za opskrbu tjelesnim tkivima i održavanje stabilne razine željeza u tijelu. Ako dođe do prekomjernog krvarenja u plućima, crvene krvne stanice koje se nakupljaju unutar organa mogu stvoriti ogromne količine proteina hemosiderina. Nekoliko različitih zdravstvenih problema može dovesti do plućnog krvarenja i hemosideroze, ponajprije autoimunih upalnih poremećaja, kroničnog bronhitisa i izloženosti toksinima i plijesni iz okoliša. Mnogi slučajevi dječje hemosideroze su idiopatski, što znači da liječnici ne mogu identificirati pravi temeljni uzrok.

Najčešći simptomi akutne hemosideroze uključuju iskašljavanje krvi, poteškoće s disanjem, stezanje u prsima i vrtoglavicu. Osoba koja pati od velikog krvarenja može problijediti i možda izgubiti svijest. Otkucaji srca mogu u početku ubrzati, ali se zatim usporiti do opasne razine. Ako hemosideroza postane čest ili kroničan problem, osoba može osjetiti simptome anemije zbog nedostatka željeza, kao što su ekstremni umor, jake glavobolje i razdražljivost.

Specijalist može dijagnosticirati hemosiderozu ispitivanjem simptoma i anamneze te provjeravanjem uzoraka krvi za znakove anemije. Radi se na rendgenskim snimkama prsnog koša i kompjuteriziranoj tomografiji kako bi se pronašla aktivna plućna krvarenja i dijelovi ožiljnog tkiva na kojima se krvarenje dogodilo u prošlosti. Ovisno o ozbiljnosti simptoma, pacijent može biti odmah hospitaliziran ili zakazan za kontrolni pregled nakon primitka dijagnoze.

Hemosideroza koja uzrokuje ozbiljne komplikacije može zahtijevati terapiju kisikom i kliničke postupke za stabilizaciju srca. Pacijent će možda morati uzimati lijekove za stabilizaciju krvnog tlaka i kelirajuće lijekove koji izbacuju željezo iz tijela. Transfuzija krvi može biti potrebna ako je izgubljena velika količina krvi. Kako bi se smanjile šanse za plućna krvarenja u budućnosti, pacijenti obično trebaju nekoliko mjeseci ili godina uzimati imunosupresivne steroide kao što je prednizon. Kada se pronađe temeljni uzrok, liječi se u skladu s tim.