Hernioplastika je kirurški zahvat koji se koristi za ispravljanje kile. Preporučena za ingvinalne kile, hernioplastika se često provodi kao ambulantni zahvat, osim ako se zna da pacijent ima specifične čimbenike rizika. Zahvat se može izvesti konvencionalno incizijom ili laparoskopski, što zahtijeva samo mali otvor. Postoje rizici povezani s hernioplastikom i o njima treba razgovarati s liječnikom prije nego što se odlučite za ovu opciju liječenja.
Inguinalne kile nastaju kada meko unutarnje tkivo probode kroz suzu ili slabo područje u stijenci trbuha. Naziv je dobio od ingvinalnog kanala, prirodnog tunela kroz mišiće trbušne stijenke. Slabost trbušne stijenke može biti rezidualna od rođenja ili se može pojaviti kasnije u životu kao rezultat propadanja mišića uzrokovanog napornom aktivnošću, načinom života ili dobi.
Iako sama po sebi nije opasna, ingvinalna kila može se progresivno pogoršavati, što s vremenom dovodi do ozbiljnih komplikacija. Inkarcerirana ingvinalna kila nastaje kada se crijevna omča uhvati u slabom dijelu trbušne stijenke, što uzrokuje jaku bol i mučninu. Kada se dotok krvi u zarobljeni dio crijeva smanji, dolazi do životno opasnog stanja koje se naziva davljenjem, što uzrokuje smrt zarobljenog tkiva i zahtijeva hitnu operaciju.
Simptomi ingvinalnih kila uključuju ispupčenje u području sa strane stidne kosti, osjećaj težine u preponskom području ili bol i nelagodu u preponama, osobito pri savijanju, podizanju ili kašljanju. Čimbenici rizika za razvoj ingvinalne kile uključuju obiteljsku anamnezu, trudnoću i umjerenu do tešku pretilost. S vremenom će se većina ingvinalnih kila povećati ako se ne poprave kirurškim putem.
Konvencionalna hernioplastika uključuje primjenu jednog, dugog reza preko kile. Ovisno o tome je li kila izbočena ili leži prema unutra, može se ili pomaknuti natrag ili joj se vrećica vezati i ukloniti. Kada se kila vrati na svoje mjesto, na oslabljeno područje trbušne stijenke kao pojačanje se prišije mrežasti flaster od sintetičkog materijala. Flaster djeluje na smanjenje opterećenja trbušne stijenke, kao i na smanjenje rizika od ponovnog pojavljivanja.
Kada se provodi laparoskopski, sanacija kile se izvodi kroz male rezove uz pomoć sićušne kamere i jednako malih instrumenata koji se umetnu kroz rezove. Optička cijev koja sadrži kameru koristi se za vođenje kirurga putem video feeda tijekom postupka. Kao i kod konvencionalne hernioplastike, flaster se koristi za potporu i smanjenje rizika od recidiva. Prednosti ove vrste popravka kile uključuju ograničeno stvaranje ožiljaka, minimalnu nelagodu nakon operacije i kraće vrijeme oporavka.
Operacija hernioplastike za osobe koje su podložne recidivnim hernijama, koje uzimaju lijekove protiv zgrušavanja krvi ili imaju bolesti srca ili pluća može se provesti kao bolnički zahvat. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebni su posebni pripravci za osobe koje puše, imaju krvne ugruške ili duboku vensku trombozu ili su na režimu aspirina. Rizici povezani s hernioplastikom uključuju oštećenje živca, infekciju i krvarenje na mjestu reza te oštećenje femoralne arterije ili okolnih vena. Prosječan oporavak nakon operacije hernioplastike traje tri do četiri tjedna s ograničenom aktivnošću i ovisi o pojedincu.