Što je herpetiformni dermatitis?

Herpetiformni dermatitis je iritacija kože uzrokovana naslagama IgA antitijela u slojevima kože, što dovodi do reakcije imunološkog sustava i upale kože. Ovo stanje kože posebno se vidi kod osoba s osjetljivošću na gluten, kao što su pacijenti s celijakijom i netolerancijom na gluten. Može biti izrazito bolno, ali i iritantno. Dostupni su tretmani za upravljanje epidemijama i sprječavanje njihovog pojavljivanja u budućnosti.

Izraz “herpetiformni dermatitis” može navesti pacijente da vjeruju da je ovo stanje povezano s herpesom, izbijanjem kože uzrokovanom virusom. To zapravo nije slučaj; naziv je referenca na činjenicu da površno podsjeća na izbijanje herpesa. Herpetiformni dermatitis ima oblik niza malih mjehurića ispunjenih tekućinom okruženih crvenilom, grubom, nadraženom kožom. Također je poznat kao herpetiformis dermatitis ili Duhringova bolest.

Kod pacijenata, pojavi lezija obično prethodi osjećaj intenzivne vrućine i boli tijekom nekoliko dana. Kada koža izbije, jako svrbi. Bolesnici s herpetiformnim dermatitisom mogu češanjem stvoriti velike ulceracije na koži, a moguće je razviti infekcije jer bakterije i drugi organizmi iskorištavaju otvore na koži. Epidemija se može pojaviti bilo gdje, iako su ruke i noge uobičajena mjesta, a može trajati danima ili tjednima, ovisno o tome kako se liječi.

Lijekovi se mogu propisati za rješavanje izbijanja, uključujući lokalne primjene za smanjenje osjećaja svrbeža. Bolesnicima se također može savjetovati da nose laganu odjeću koja pokriva žuljeve i da razmisle o korištenju rukavica noću kako se ne bi slučajno ogrebali. Sličnost između herpetiformnog dermatitisa i herpesa može navesti liječnike da savjetuju svoje pacijente da upozore ljude na činjenicu da je to reakcija imunološkog sustava i da nije zarazna, ne predstavljajući nikakav rizik za ljude koji dolaze u kontakt s pacijentom.

Za dugotrajnu prevenciju izbijanja herpetiformnog dermatitisa potrebno je potpuno izbaciti gluten iz prehrane. Kako se crijeva oporavljaju od upale uzrokovane osjetljivošću na gluten, problemi poput kožnih izbijanja trebali bi se riješiti. Ako pacijent ponovno pojede gluten, može doći do buktinje. Bolesnici s osjetljivošću na gluten moraju posebno biti oprezni u pogledu skrivenog glutena u punilima koji se koriste za pojeftinjenje hrane, kao i glutena na iznenađujućim mjestima, poput slatkiša i lijekova, gdje se inače ne bi očekivalo pronaći žitarice.