Hydradenitis suppurativa je bolest koja se razvija u folikulima apokrinih žlijezda znojnica, uzrokujući upalu žlijezda znojnica koja može dovesti do ožiljaka. Te se žlijezde nalaze ispod ruku, ispod dojki i na unutarnjoj strani bedara, preponama i perianalnom području. Ova bolest, koja se smatra teškom vrstom akni, obično je poznata kao hidradenitis ili hidradenitis.
Za većinu ljudi s ovom kožnom bolešću prvi simptomi se javljaju nakon puberteta. To je zato što se apokrine žlijezde počinju razvijati i sazrijevati nakon početka puberteta. Hidradenitis je češći kod žena i najvjerojatnije će se razviti kod ljudi koji su u 20-im godinama. Kod žena, najčešća mjesta upale su područje ispod pazuha i ispod grudi. Za muškarce, perianalna regija je češće mjesto za razvoj bolesti.
Simptomi hidradenitisa se razvijaju kada se folikuli žlijezde znojnice začepe kožnim uljima, mrtvim stanicama kože i drugim materijalom koji se nakuplja na koži. Ove tvari mogu izazvati upalu kada se ugrade u folikule. Ako su bakterije prisutne u materijalu ugrađenom u folikule, može se razviti i infekcija. Temeljni čimbenici koji neke ljude čine osjetljivima na ovu bolest nisu poznati, ali uzročni čimbenici mogu uključivati pušenje, razinu hormona i genetiku.
Lezije počinju kao udubljena područja kože na kojima su istaknuti miteseri. Miteseri se mogu razviti u nježne, uzdignute kvržice pune gnoja. Kako kvržice rastu, na kraju se otvore, dopuštajući gnoju da iscuri. U nekim slučajevima, kvržice rastu ispod kože, a da se ne otvore. Oni mogu ostati pod kožom mjesecima ili godinama i mogu postati izuzetno bolni. Lezije također mogu poprimiti i treći oblik, oblik otvorenih čireva koje sporo zacjeljuju i mogu uzrokovati opsežne ožiljke.
Blage, izolirane epizode hidradenitisa mogu se učinkovito liječiti kod kuće. Oteklina se može smanjiti, a bol ublažiti primjenom grijaćeg jastučića ili vrućeg obloga. Široka odjeća pomaže u sprječavanju daljnje iritacije kože. Također je važno održavati zahvaćeno područje kože čistim i suhim. Koža se može redovito prati antibakterijskim sapunom kako bi se smanjila mogućnost infekcije, a nakon toga je treba dobro osušiti.
Teži slučajevi zahtijevaju liječenje. Na primjer, ako lezije traju dulje od dva tjedna da zacijele, prisutne su na više mjesta ili se često ponavljaju, nužan je medicinski tretman kako bi se lakše upravljalo stanjem. Lijekovi kao što su antibiotici i nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za pomoć u liječenju infekcije, smanjenju otekline i ublažavanju boli. U vrlo teškim slučajevima mogu se koristiti kortikosteroidi za suzbijanje upale.
Ako su lezije vrlo duboke ili ne reagiraju na ovaj tretman, možda će biti potrebno kirurško liječenje. Duboke lezije ispunjene gnojem mogu se kirurški drenirati kako bi se smanjila oteklina i bol, ali ova mjera je korisna samo za tretiranje male površine kože i neće spriječiti nastanak daljnjih lezija. Opsežna, teška područja oboljele kože mogu se u potpunosti izrezati i zamijeniti cijepljenom kožom s nezahvaćenih područja. Čak i ovo drastičnije liječenje, međutim, ne može spriječiti ponovnu pojavu hidradenitisa u drugim područjima gdje se nalaze znojne žlijezde.