Što je Hidradenitis Suppurativa?

Hidradenitis suppurativa je kronično stanje kože slično teškim aknama. Pojavljuje se kada se lojne žlijezde ili folikuli dlake blokiraju mrtvim stanicama kože i tekućinama iz žlijezda znojnica. Ako bakterija uđe u blokirana područja, pojavljuju se miteseri i gnojne lezije. Stanje će najvjerojatnije zahvatiti područja koja sadrže apokrine znojne žlijezde, kao što su prepone ili pazuh, a može se pojaviti i na koži koja se često trlja zajedno, kao što su unutarnja strana bedara ili grudi.

Jedan od najčešćih simptoma hidradenitisa suppurativa su miteseri ili male tamne točkice na površini pora uzrokovane viškom masnoće. Za razliku od mitesera povezanih s blagim aknama, oni se često pojavljuju u paru ili su udubljeni u kožu. Koža također obično razvija bolne crvene kvržice ispunjene gnojem ili bistrom tekućinom poznate kao lezije. Mogu se povećati prije pucanja i često nalikuju otvorenim ranama koje sporo zacjeljuju.

Ostali simptomi stanja javljaju se ispod kože. Tvrde kvržice veličine graška često se razvijaju ispod kože i s vremenom se mogu povećati. Mogu postati upaljene i bolne, a mogu ostati ispod kože nekoliko godina. Sinusni traktovi mogu formirati mrežu tunela ispod površine kože i spriječiti zacjeljivanje rana.

Hidradenitis suppurativa nema dokazan uzrok, ali se smatra da razina hormona i genetika doprinose stanju. Prekomjerna tjelesna težina ili pušenje cigareta također mogu povećati vjerojatnost razvoja bolesti kod pojedinca. Ljudi koji pate od Graveove bolesti, herpes simplexa ili Crohnove bolesti također mogu biti u većem riziku. Iako se hidradenitis suppurativa može pojaviti u bilo koga, najčešće je u žena između puberteta i 40. godine života.

Kako bi utvrdio ima li pacijent to stanje, liječnik će pregledati kožu i uzeti uzorak tekućine ili gnoja iz lezija. Uzorak se zatim šalje u laboratorij na mikroskopski pregled kako bi se utvrdilo da li prisutne bakterije ukazuju na hidradenitis suppurativa. On ili ona također mogu testirati uzorak krvi kako bi isključili druge kožne bolesti.

Iako ne postoji trajni lijek koji bi spriječio ponovne pojave, simptomi se mogu kontrolirati. Blage mitesere i lezije mogu se oprati toplom vodom i antibakterijskim sapunom. Za teže slučajeve, liječnik može propisati antibiotike kako bi se riješio infekcije. On ili ona također može propisati oralni retinoid za smanjenje proizvodnje lojnih žlijezda i sprječavanje blokade folikula.

Ako lijekovi ne ublaže simptome, može se izvesti operacija. Liječnik može zarezati lezije i isušiti svu tekućinu ili gnoj kako bi osigurao kratkoročno olakšanje. Za velike mreže tunela ispod kože koje sprječavaju zacjeljivanje lezija, kirurg može odrezati kožu i meso kako bi otkrio tunele i omogućio koži da zacijeli. U ponavljajućim i bolnim slučajevima, sva zahvaćena koža može se odrezati i zamijeniti komadom kože s drugog dijela tijela koji je pričvršćen za to područje.

Hidradenitis suppurativa može uzrokovati trajna oštećenja ako se ne liječi. Sinusni kanali ispod kože mogu uzrokovati ponovljeni razvoj lezija. Teški slučajevi mogu ograničiti kretanje zahvaćenih područja, posebno pazuha ili bedara. U rijetkim slučajevima može se razviti bakterijska infekcija poznata kao celulitis i proširiti se na limfne čvorove i krvotok.