Hidronefroza je medicinsko stanje koje karakterizira distenzija bubrega uzrokovana nakupljanjem mokraće koja se ne može evakuirati kroz mjehur. Ovo stanje može postati prilično opasno, a može uzrokovati i razne zdravstvene probleme, uključujući dugotrajnu atrofiju bubrega kao rezultat istezanja uzrokovanog hidronefrozom. Brojni su uzroci za ovo stanje, zajedno s nizom pristupa liječenju.
Urin će se vratiti u bubrege ako postoji opstrukcija u urinarnom traktu. To može biti uzrokovano strukturnom abnormalnošću, kompresijom urinarnog trakta ili pomicanjem bubrega što uzrokuje nastanak pregiba, slično kao pregib u crijevu. Prepreke kao što su tumori i bubrežni kamenci također su čest uzrok ovog stanja. Bez obzira na uzrok, urin će se polako početi nakupljati u bubrezima, što će na kraju uzrokovati da se on rasteže pod pritiskom tekućine iznutra.
Ovo stanje se može okarakterizirati kao jednostrano, što znači da je zahvaćen jedan bubreg, ili obostrano, u kojem slučaju su zahvaćena oba bubrega. Bilateralna hidronefroza obično uzrokuje teže simptome, koji uključuju smanjeno mokrenje, bol i osjetljivost u abdomenu. U ekstremnim slučajevima, bubreg može biti toliko natečen da se može palpirati na fizičkom pregledu.
Kod akutne hidronefroze, začepljenje i oteklina nastaju brzo, uzrokujući brzu pojavu simptoma. Kronična hidronefroza traje dulje da se razvije u ozbiljan problem, a može biti uzrokovana djelomičnom blokadom koja jednostavno usporava drenažu iz bubrega, umjesto da je zaustavlja. Obje zahtijevaju liječničku pomoć kako bi se blokada mogla identificirati i ispraviti.
Medicinska slika poput ultrazvuka često može otkriti situaciju s hidronefrozom, a liječnik također može koristiti uzorke urina i krvne pretrage za ispitivanje funkcije bubrega. Kateterizacija i invazivniji zahvati mogu se provesti u pokušaju utvrđivanja uzroka i uklanjanja blokade. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija kako bi se ispravio problem koji je uzrokovao stanje, dok je u drugim slučajevima moguće ukloniti blokadu manje invazivnim tehnikama.
Ako nešto poput tumora uzrokuje stanje, možda će biti potrebni dodatni tretmani kako bi se spriječilo ponavljanje. Bubrezi također mogu trebati potpornu terapiju ako je stanje bilo dopušteno da ostane neliječeno dulje vrijeme, s tretmanima poput dijalize koji se koriste kako bi se bubrezima dala prilika da se oporave.