Hiperplazija je povećanje broja stanica u organu ili tkivu. Iako je ovaj proces često bezopasan, a ponekad čak i koristan, može se dogoditi iu vezi s nekoliko bolesti. Općenito govoreći, sve vrste hiperplazija mogu se kategorizirati kao fiziološke, ili benigne, i patološke, ili povezane s bolešću. Ovaj se proces također može inducirati umjetno. Bez obzira na to je li fiziološki ili patološki, ovaj se proces javlja kao odgovor na normalne podražaje, za razliku od procesa koji stvaraju tumore, koji su abnormalni podražaji.
Fiziološke vrste
Većina ljudi doživi neku vrstu bezopasne hiperplazije u nekom trenutku tijekom svog života. Na primjer, određene vrste tjelovježbe mogu uzrokovati povećanje broja mišićnih stanica u određenom području, a trudnice obično razvijaju dodatne stanice mliječne žlijezde u svojim grudima u pripremi za dojenje. Također je iznimno uobičajeno da stariji muškarci razviju više stanica u svojim žlijezdama prostate, što je poznato kao benigna hiperplazija prostate. Neki drugi fiziološki tipovi uključuju fokalnu nodularnu hiperplaziju, koja je nekancerozni tip rasta jetre, i kožnu limfoidnu hiperplaziju, vrstu lezije kože. Jedan rjeđi tip je intravaskularna papilarna endotelna hiperplazija, u kojoj se povećavaju stanice koje oblažu krvne žile, obično u koži glave ili vrata.
Ponekad je povećanje stanica iznimno korisno. Na primjer, ovaj proces omogućuje jetri da se sama regenerira čak i ako je izrazito oštećena. To je također razlog zašto transplantacija jetre funkcionira – stanice u dijelu donirane jetre mogu se podijeliti i povećati do točke u kojoj jetra ponovno postaje funkcionalna. Dodatno, neki ljudi induciraju hiperplaziju injekcijama inzulinskog faktora rasta-1 (IGF-1) i humanog hormona rasta (HGH). Iako to nije uvijek opasno i ima tendenciju da dovede do trajnog povećanja mišićne mase, prekomjerna upotreba IGF-1 i HGH povezana je s rastom grudi kod muškaraca, sindromom karpalnog tunela, preranim ćelavostima, agresijom, te jetrom i bubrezima. problema, između ostalog.
Patološke vrste
Iako ovaj proces sam po sebi obično nije opasno stanje, ponekad je povezan s bolestima i može biti preteča nekih karcinoma. Na primjer, hiperplazija endometrija, što je povećanje broja stanica koje oblažu maternicu, je čimbenik rizika za rak endometrija, ali se također može dogoditi kao odgovor na terapiju estrogenom ili sindrom policističnih jajnika (PCOS). Druge vrste su bliže povezane s rakom, kao što je hiperplazija C-stanica, koja je općenito prekursor medularnog karcinoma štitnjače (MTC), i oralna verukozna hiperplazija, za koju se smatra da je prekursor verukoznog karcinoma, vrste oralnog karcinoma .
Drugi patološki tip koji nije povezan s rakom je kongenitalna adrenalna hiperplazija (CAH), koja utječe na sposobnost nadbubrežne žlijezde da proizvodi hormone kao što su kortizol i androgeni. To je povezano s Cushingovim sindromom i obično uzrokuje abnormalne genitalije, iznimno rani pubertet, neplodnost, menstrualne nepravilnosti i teške akne. Postoje dva oblika CAH-a, od kojih jedan počinje u djetinjstvu i općenito je ozbiljniji od drugog, koji počinje u kasnom djetinjstvu ili ranoj adolescenciji.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi ovog stanja uvelike ovise o temeljnom uzroku. Budući da postoji toliko različitih vrsta ovog stanja, ne postoji jedinstvena opća metoda za dijagnosticiranje, ali liječnici općenito mogu utvrditi ima li ga osoba na temelju povezanih simptoma ili uzimanjem i testiranjem uzorka stanica. Nekoliko vrsta ima lako vidljive simptome; na primjer, kožna limfoidna hiperplazija uzrokuje crvenkasto-smeđe kvržice na koži, a hiperplazija lojnica uzrokuje sjajne kvržice na licu. Međutim, čak i u slučajevima s vidljivim simptomima, liječnik obično treba biopsiju kako bi potvrdio dijagnozu.
Tretmani
Kao i dijagnostički proces, liječenje hiperplazije ovisi o vrsti. U nekim slučajevima liječenje se usredotočuje na temeljni uzrok, kao kod CAH, dok u drugim hormonske injekcije mogu pomoći. Svi čvorići i izrasline nastale ovim postupkom obično se kirurški uklanjaju.