Hiperprolaktinemija je medicinsko stanje koje karakterizira abnormalno visoka razina hormona prolaktina u krvi. Prolaktin proizvodi prednja hipofiza i povezan je s dojenjem. Hiperprolaktinemija je normalna pojava kod trudnica i dojilja. Kod muškaraca i žena također može biti uzrokovan stresom ili nedovoljnom proizvodnjom štitnjače, kao farmaceutska nuspojava ili kao simptom bolesti koje zahvaćaju hipotalamus, bubrege, jetru, jajnike, hipofizu ili štitnjaču. Simptomi hiperprolaktinemije kod žena uključuju proizvodnju majčinog mlijeka i poremećaje u menstrualnom ciklusu, dok oboljeli muškarci mogu doživjeti nizak testosteron, neplodnost i erektilnu disfunkciju.
Lijekovi koji mogu uzrokovati hiperprolaktinemiju kao nuspojavu uključuju minoksidil za gubitak kose, cisaprid za mučninu i refluksnu bolest kiseline, ramelteon za nesanicu, sredstva za smirenje i antipsihotici. Svi lijekovi koji iscrpljuju kemijski dopamin u mozgu ili smanjuju njegove učinke mogu uzrokovati hiperprolaktinemiju, jer dopamin normalno potiskuje lučenje prolaktina. Zapravo, dopaminski antagonisti se desetljećima koriste za poticanje izlučivanja majčinog mlijeka stimulirajući lučenje prolaktina.
Hiperprolaktinemija također može biti uzrokovana bolestima koje blokiraju protok dopamina u prednji dio hipofize, kao što su tumori u blizini hipofize. Zatajenje bubrega i sarkoidoza su drugi mogući uzroci. Povišene razine prolaktina uobičajene su nakon epileptičkog napadaja, ali ne i drugih vrsta napadaja, pa se hiperprolaktinemija može koristiti za dijagnosticiranje epilepsije. U nekim slučajevima, povišena razina prolaktina prisutna je bez vidljivog medicinskog uzroka. Lučenje prolaktina može se vratiti na normalnu razinu putem lijekova ili biljnih dodataka koji stimuliraju dopamin, uključujući bromokriptin, kabergolin, kinagolid i biljku ružičnjak.
Muškarci i žene imaju različite simptome hiperprolaktinemije. Kod žena ovo stanje uzrokuje proizvodnju majčinog mlijeka, čak i ako žena nije trudna. Također može uzrokovati nisku razinu estrogena, što dovodi do neplodnosti, menstrualnih poremećaja, gubitka libida ili seksualnog nagona i suhoće vagine. Menstrualni simptomi mogu biti u obliku izostanka menstruacije, nepravilnog krvarenja, pa čak i potpunog izostanka menstruacije, stanje koje se naziva amenoreja.
Muškarci koji pate od povišene razine prolaktina mogu osjetiti simptome uključujući neplodnost, gubitak libida i erektilnu disfunkciju. U rijetkim slučajevima, oboljeli muškarci također mogu proizvoditi majčino mlijeko. Često su simptomi preblagi kod muškaraca da bi se poremećaj rano otkrio. U uznapredovalim stadijima uzrokovanim tumorom, povećana hipofiza može uzrokovati glavobolje i gubitak vida ako pritišće optički živac. Prekomjerne razine prolaktina mogu dugoročno dovesti do osteoporoze kao posljedica smanjenog estrogena.