Hipoaldosteronizam je nedostatak aldosterona, steroidnog hormona koji normalno proizvodi nadbubrežna žlijezda. U bolesnika s hipoaldosteronizmom, proizvodnja drugih hormona u nadbubrežnoj žlijezdi može biti normalna, a samo ovaj hormon nije u ravnoteži, ovisno o uzroku. Za liječenje ovog stanja, liječnik mora otkriti zašto pacijent ima nedostatak i razviti odgovarajući plan liječenja za rješavanje niske razine aldosterona i njihovog temeljnog uzroka. Pacijenti mogu imati hipoaldosteronizam bez očitih simptoma, osobito u ranim fazama.
Aldosteron je uključen u proces regulacije ravnoteže soli i kalija koje zadržavaju i izlučuju bubrezi. Ključni znak hipoaldosteronizma je vrlo visoka razina kalija. Pacijent može imati hiporenenemijski aldosteronizam, gdje je proizvodnja enzima poznatog kao renin u bubrezima niža od neuobičajenog, ili hiperrenenemični oblik, gdje bubrezi nastavljaju proizvoditi ovaj enzim u normalnim koncentracijama. Liječnik će u procesu postavljanja dijagnoze i utvrđivanja utjecaja nedostatka na funkciju bubrega utvrditi kakvu vrstu ima pacijent.
Jedan od mogućih uzroka je problem s nadbubrežnom žlijezdom. Određeni lijekovi također mogu dovesti do hipoaldosteronizma, uključujući lijekove koji se koriste za kontrolu krvnog tlaka. Zatajenje bubrega i teška bubrežna bolest također su potencijalni uzroci. Bolesnici s dijabetesom izloženi su povećanom riziku od hipoaldosteronizma, osobito ako je njihovo stanje slabo kontrolirano. Kronična bolest općenito također može učiniti ljude osjetljivijima na komplikacije poput hipoaldosteronizma kao rezultat stresa na metabolizam.
Liječnik može identificirati nedostatak gledajući koncentracije hormona u krvi i provjeravajući druge kemijske razine u krvi kao što su natrij i kalij kako bi prikupio više informacija potencijalno relevantnih za dijagnozu. Može se osigurati terapija aldosteronom kako bi se razina ovog hormona vratila na normalu. To bi trebalo stabilizirati pacijentove razine kalija, a također može pomoći u rješavanju problema s krvnim tlakom, budući da je aldosteron uključen u regulaciju krvnog tlaka.
Temeljni uzrok također treba identificirati i liječiti, ako je moguće. To može zahtijevati promjenu lijekova kako bi se pacijent prestao uzimati od lijeka za koji je poznato da uzrokuje hipoaldosteronizam, procjenu bolesnika na bolest nadbubrežne žlijezde ili razvoj novog plana liječenja dijabetesa radi bolje kontrole i praćenja bolesti. Ako se uzrok ne liječi, pacijent će nastaviti osjećati hormonsku neravnotežu i može razviti komplikacije ako je temeljna bolest progresivne prirode.