Hipomagnezijemija je stanje obilježeno niskim razinama magnezija u krvi. Bubrezi kontroliraju razinu magnezija u krvi, ali loša funkcija bubrega može rezultirati iscrpljenjem magnezija. Višestruka stanja mogu uzrokovati lošu apsorpciju magnezija, a rezultat, hipomagnezijemija, često je ozbiljno zdravstveno stanje.
Jedan od najvećih čimbenika rizika za hipomagnezemiju je hospitalizacija. Oko 10% hospitaliziranih na redovnim odjelima ima hipomagnezemiju. Brojka alarmantno skače na oko 60% pacijenata koji se nalaze na jedinicama intenzivne njege. Prijevremeno rođene bebe ističu se kao jedna od najrizičnijih skupina zbog dugih hospitalizacija na intenzivnoj njezi.
Smatra se da su ove visoke brojke uzrokovane uobičajenom praksom davanja intravenskih tekućina, bez dodatka magnezija, pacijentima u bolnicama. Bubrezi teško obrađuju tekućinu i pokazuju određeni stupanj bubrežne insuficijencije. Hipomagneziemija je osobito problematična među nedonoščadima, jer već mogu pokazivati neku bubrežnu insuficijenciju.
Alkoholičari čine drugu najveću populaciju koja doživljava hipomagnezemiju. Opet, bubrezi i jetra su ugroženi. Alkohol je toksin, a bubrezi djeluju tako da smanjuju toksine. Kada se alkohol u velikim količinama svakodnevno unosi u sustav, bubrezi postaju manje uspješni u eliminaciji toksina, što postupno rezultira lošom apsorpcijom magnezija.
Oko 80% pacijenata koji su upravo pretrpjeli srčani udar će razviti hipomagnezemiju. Oni s kroničnim proljevom također mogu patiti od ovog stanja. Dijabetičari također imaju visok rizik od razvoja hipomagnezijemije.
Osim toga, lijekovi za srce poput digoksina mogu ometati apsorpciju magnezija. Diuretici kao što je Lasix® također mogu smanjiti razinu magnezija u krvi. Određeni antibiotici mogu uzrokovati hipomagnezemiju. Drugi koji imaju hipomagnezemiju jednostavno nemaju dovoljno magnezija u svojoj prehrani, što uzrokuje niske razine u krvi. U ovu kategoriju spadaju populacije bez pristupa kvalitetnoj prehrani, anoreksičari i bulimičari.
Simptomi hipomagnezijemije uključuju tešku tahikardiju, promjene ponašanja kao što su zbunjenost ili agitacija, te u nekim slučajevima pankreatitis. Liječenje ovisi o temeljnim uvjetima.
Kada su pacijenti previše bolesni da bi jeli, u prehranu se mogu dodati tekućine obogaćene magnezijem. Blagi slučajevi dopuštaju oralnu suplementaciju. Naravno, ponašanja koja rezultiraju ovim stanjem, poput alkoholizma ili anoreksije, treba liječiti kada je to moguće. Ako pacijent uzima lijekove za liječenje zatajenja srca ili dijabetesa, dodatak magnezija pomaže u sprječavanju razvoja hipomagnezijemije. Kada se isključe uobičajeni uzroci poput loše prehrane i alkoholizma, mogu biti potrebni dodatni testovi za procjenu funkcije bubrega.
U većini slučajeva hipomagneziemija se može poništiti nakon što se dijagnosticira. Nažalost, ne razmatraju sve bolnice i liječnici provjeru niske razine magnezija u krvi. Oni mogu procijeniti simptome, ali ne i uzroke. U tim slučajevima, pogođeni će možda morati glumiti liječnika i tražiti test.