Holmesova i Raheova skala stresa je rubrika koju zdravstveni djelatnik može koristiti za procjenu pacijentovog rizika od bolesti povezanih sa stresom. Pacijenti ga također mogu koristiti kao alat za samoprocjenu i mogu ga smatrati korisnim za donošenje odluka o liječenju stresa. Besplatno je dostupan na internetu i putem savjetodavnih ureda, a objavljena je i verzija za odrasle i za ne odrasle.
Ovaj alat razvili su liječnici Richard Rahe i Thomas Holmes kasnih 1960-ih. Znali su da stres može doprinijeti razvoju bolesti i željeli su razumjeti kako različiti životni događaji mogu utjecati na zdravlje osobe. Skupili su podatke o pacijentima, kao i rezultate istraživanja iz raznih populacija kako bi razvili rubriku koja bi se mogla primijeniti na ljude iz različitih sredina. U početku je rubrika bila poznata kao Skala za ocjenu socijalne prilagodbe, ali je od tada postala opće poznata samo kao Skala stresa Holmesa i Rahea.
Ljestvica uključuje popis od više od 40 životnih događaja poput promjene karijere, smrti u obitelji ili kršenja zakona. Svakom događaju je dodijeljena brojčana vrijednost u smislu koliki utjecaj može imati na zdravlje osobe. Gubitak supružnika ima ocjenu 100, što je najozbiljniji utjecaj. Zatvorska kazna iznosi 63, dok je odlazak na godišnji odmor 13. Pacijent se može spustiti na popis kako bi utvrdio koliko je ovih događaja doživio posljednjih mjeseci, a ukupan broj se može dodati kako bi se utvrdilo gdje pada na Holmesu i Rahe ljestvica stresa.
Ako je rezultat ispod 150, to sugerira da pacijent nije izložen vrlo velikom riziku od zdravstvenih problema povezanih sa stresnim životnim događajima. Bodovi između 150 i 250 su razlog za zabrinutost, s povišenim rizikom. Pacijent može imati koristi od intervencija poput terapije i drugih oblika pomoći. Bodovi iznad 250 ukazuju na visok rizik od razvoja bolesti.
Ljestvica za ne-odrasle usredotočuje se na životne događaje koji se mogu dogoditi u djetinjstvu i tinejdžerskim godinama, poput prvog napuštanja kuće ili gubitka posla roditelja. Ova verzija Holmesove i Raheove ljestvice stresa može biti od koristi savjetnicima za usmjeravanje i drugim stručnjacima koji rade s mladima. Oni mogu koristiti ljestvicu za prepoznavanje učenika i klijenata kojima prijeti opasnost od zdravstvenih komplikacija zbog stresnih životnih događaja. Ljestvica također može biti od pomoći za razvoj odgovarajućih intervencija.